|
醫藥保健
|
|
|
|
本區公告
|
|
|
|
|
|
首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 中醫刮痧療法
頸椎病的病因及主要臨表現有哪些？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
頸椎病又稱頸椎綜合症、頸椎退行性脊椎病。是４０歲以上中老年人的常見病、多發病。本病是由於頸椎增生刺激或壓迫頸神經根、頸部脊髓、椎動脈或交感神經而引起的綜合症候群。症狀輕者頭部、頸部和肩臂麻木疼痛，重者可致肢體酸軟無力，甚至大小便失禁、癱瘓。病變累及椎動脈及交感神經時則可出現頭暈、心慌等相應的症狀。
引起頸椎病的病因，主要可分為內因和外因兩個方面。
（１）外因
感受風寒，各種急、慢性外傷及勞損可造成椎間盤、韌帶及後關節囊等組織不同程度的損傷，使脊柱穩定性下降，而促使頸椎發生代償性增生。增生直接或間接壓迫神經、血管就會產生症狀。
（２）內因
椎間盤退變是本病的內因。一般人到３０歲以後頸椎間盤就開始退變。軟骨板開始逐漸骨化，其通透性逐漸降低，這樣造成髓核漸漸脫水、纖維化，椎間盤厚度減小，椎間隙變窄，脊柱穩定性下降，使後關節、鈎椎關節和椎體發生代償性增生，各部位的增生物直接或間接地壓迫神經、血管而產生一系列複雜的症狀。椎體前緣增生，一般無特殊症狀，少數病人可山現對食道、氣管的頸前刺激症狀；椎體後緣增生，可出現脊髓壓迫症狀，稱頸椎病脊髓型；鈎椎關節側方增生，使椎間孔變小，或出現頸叢或臂叢的神經根症狀，稱頸椎病神經根型；後關節增生伴半脫位或對椎動脈的刺激，或出現交感神經症狀，稱頸椎病交感神經型。
頸椎病的臨床表現：
頸椎病的臨床症狀比較複雜，根據病變在頸椎的位置、平面及範圍不同，臨床上可分為五型。
（１）神經根型
病變在５以上可見頸枕痛及枕部感障礙等；在頸５以下者可出現頸位僵硬，活動受限，有一側或兩側頸、肩、臂放射痛，並併有手指麻木、肢冷、上肢發沉、無力、持物墜落等症狀。
（２）脊髓型
脊髓受壓者，可出現上肢或下肢，一側或兩側的麻木、酸軟無力、頸顫臂抖，甚者可表現為不同程度的不全痙攣性癱瘓，如活動不便、走路不穩，以至臥床不起，甚至呼困難，四肢肌張力高，腱反射亢進，淺反射減弱或消失，出現病理反射等感覺或運動障礙。
（３）椎動脈型
椎動脈型頸椎病可表現為頸肩痛或頸枕痛、頭暈、噁心、嘔吐、位置性眩暈、猝倒、持物落地、耳鳴、耳聾、視物不清等臨床症狀。上述諸症常因頭部轉動或側彎到某一位置而誘發或加重。
（４）交感神經型
由於交感神經受刺激而出現枕部痛、頭沉、頭暈或偏頭痛、心慌、胸悶、肢涼、皮膚溫低或手足發熱，四肢酸脹等症狀，一般無上肢放射痛或麻木感。個別病人可出現聽、視覺異常。
（５）混合型
在臨床上，以上各型很少單獨出現，常見兩型或兩以上的各種症狀同時出現，即為混合型頸椎病。
|