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新生兒大便不通或便秘可見於什麼疾病？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
新生兒大便不通或便秘可見於什麼疾病？ 正常新生兒，在出生後24小時內，應排出粘稠無臭味的胎糞，2~3天內經哺乳逐漸變為黃色質軟酸臭味的嬰兒糞便。如果嬰兒出生後10小時不排胎糞，即應引起注意，若24小時無糞便排出則應認真檢查原因，若2天無糞便排出，則稱新生兒大便不通。若新生兒出生後即大便乾燥，稱新生兒便秘。
1)新生兒大便不通（無排便）者常見於： 先天性單純性肛門閉鎖或直腸閉鎖。該病是由於胎兒發育過程形成的先天性畸性，在肛門口覆蓋一層透明薄膜。當小兒哭啼時，此膜由於腹壓升高向外突出，用手指觸捫尾部肛門凹陷處時有衝擊感，有時也可以看見，從而被發現；有些則是當嬰兒發生嘔吐，腹脹等明顯症狀時，才引起父母注意，經檢查而發現。本病發病率約為1/5000，一經確診可採用外科手術治療。 先天性小腸閉鎖及小腸狹窄。該病患兒的症狀表現為哭鬧不寧（腹痛），嘔吐及不排胎糞；同時腹脹，腹壁出現腸形及腸蠕動波，並出現腹水及休克危象。屬於急危症，預後不好。一經診斷應立即外科手術治療。
2)新生兒便秘常見於： 先天性肛門閉鎖或直腸閉鎖伴發直腸陰道 、直腸膀胱 、直腸會陰 等先天性畸形者。如果其 口狹小，能造成患兒慢性便秘。 先天性肥厚性幽門狹窄症。其症狀表現為持續性噴射狀嘔吐，頑固性便秘，腹部可見胃蠕動波（胃蠕動增強），在幽門部可觸及硬塊，患兒因營養不良導致體重銳減、顯著消瘦、面容憔悴、皮膚枯乾、皮下脂肪消失、皮膚無彈性等。病情進展極為嚴重。一經診斷應儘早施行手術。本病在胃腸先天性畸形中，是較常見的一種先天性畸形，男嬰多於女嬰，兩者相比約為4--7：1，且多發生於頭胎。 先天性巨結腸症。 呆小病（亦稱克汀病），即新生兒嬰幼兒甲狀腺功能減退症，也見生後即發生便秘。患兒表現：體溫偏低、少活動、少哭笑、反應遲鈍、呆滯、昏沈欲睡、食欲不振、經常性便秘等。隨著幼兒的長大，患兒體格和智力發育均出現明顯障礙，如四肢短粗，行走呈鴨步狀態，後囟門大、顏面浮腫、鼻梁扁塌、口唇厚、舌頭大而外伸、流涎、表情呆滯、經常便秘等。
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