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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 中醫刮痧療法
類風濕性關節炎的病因，臨床表現如何？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
類風濕性關節炎又稱風濕性關節炎。是一種具有關節炎性變化及免疫系統異常的慢性全身性疾病。本病好發於青壯年，多見於女性。
引起類風濕性關節炎的病因：
本病病因尚未肯定，目前對本病的病因有感染學說和非感染學說。
（１）感染學說認為本病與低毒感染、毒素感染和變態反應三種因素有關。
（２）非感染學說則認為本病與內分泌不平衡，結締組織發生蛋白變性，血管舒縮障礙和自身免疫病變反應四種因素有關。
中國醫學認為本病屬“痹症”範疇，多因素體虛弱，衛陽不固，感受風、寒、濕之邪，流注於經絡關節，使氣血運行不暢所致。
類風濕性關節炎臨床表現：
本病起病緩慢，患者最初表現為疲倦乏力，體重減輕，食欲不振，低熱和手足麻木，隨後出現關節疼痛、僵硬，腫脹及障礙。開始時可僅一、二關節受累，往往是游走性的，以後發展為對稱性多關節炎。關節的受累從四肢遠端小關節開始，以後再累及其它關節，最常見是近側的指間關節，呈梭狀腫大，其次為掌指關節、趾關節、腕關節、膝關節、肘關節、踝關節、肩關節和髖關節等，由關節腫痛到運動障礙，最後病變關節僵硬、畸形、肌肉萎縮，關節功能喪失。
本病應與下列疾病相鑒別：
（１）增生性關節炎：發病年齡多在４０歲以上，受損關節以膝、脊柱等較為常見，無局部紅腫或游走現象，也無全身症狀，肌肉萎縮及關節畸形不明顯。Ｘ線檢查顯示關節周圍骨質有鈣質沉積，關節邊緣的骨有外生骨疣。血沉不快。
（２）風濕性關節炎：起病急，發熱和白細胞增生顯著；關節症狀消失後無永久性損害；常同時發生心肌炎；血清內抗鏈球菌溶血素“Ｏ”、抗鏈球菌激酶及抗透明質酸酶均為陽性；水陽酸製劑治療效果顯著。
（３）結核性關節炎：可伴有其它結核病，如脊椎結核常有脊椎旁膿腫。多屬單關節性，關節囊內滲出液作結核菌培養或動物接種常為陽性。
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