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醫藥保健
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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治
如何治療薑片蟲病？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
薑片蟲病病情輕重不一，輕者無明顯症狀只需驅蟲治療，重者還需改善全身營養狀況，加強支援和對症治療。
(1)驅蟲劑治療(antiparasitic treatment)
1.首選吡喹酮5～10mg/kg，一次頓服，治癒率達90％以上。劑量大於15mg/kg，療效可達100％。但有胃腸道反應、關節和腰痛、心率減慢(小兒心率加快)等副作用。
2.硫雙二氯酚(別丁)成人劑量3g，兒童50mg/kg，晚間頓服或連服2晚，同時給予瀉藥，一次服藥後療效可達70％以上。有胃腸道反應、頭昏、皮膚瘙癢等，大劑量可引起肝功能損傷或中毒性肝炎。
3.中醫中藥如檳榔煎劑成人劑量50g/次，兒童按2～3g/歲(總劑量不超過30g)，切薄片，加廣木香9g，加水300ml煎煮1小時，濃縮至100ml，清晨空腹1—2次分服，連服3日，治癒率可達90％以上，可有輕度噁心、嘔吐或腹痛等副作用。
(2)全身支援治療重度感染患者併發嚴重營養不良、腹水、浮腫時，驅蟲治療前應加強全身營養支援治療，改善營養不良症狀。一般應儘量進食易消化、高熱量、高蛋白和富含多種維生素的食物。嚴重吸收不良者可以給予靜脈高營養(10％～15％葡萄糖液十5％複方氨基酸十10％～20％脂肪乳和胰島素等)，補充足夠的能量物質、水、電解質和多種維生素。伴有低蛋白血症時，應適當補充血漿、人血白蛋白。有中度以上貧血時，可以給予新鮮血。
(3)對症治療
1.腹瀉次數較多時，應給予止瀉劑。次碳酸鉍1～2g/次，口服3次／日；活性炭l～3g/次，口服3次／g3或複方苯乙呱啶1～2片，2～3次／B；或易蒙停5mg/次，2～3次／日。
2.腹痛劇烈者可給予山莨菪堿(654—2)10mg口服，或10mg肌肉注射。此外可以應用顛茄片和阿托品等解痙治療。
3.便秘者應服用通便藥如礦物油液狀石蠟(石蠟油)、硫酸鎂、甘露醇、酚酞(果導片)、甘油(丙三醇)，中藥生大黃和番瀉葉等，胃腸動力藥如西沙比利(普瑞博思)等。
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