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阿司匹林少見的不良反應有哪些？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
阿司匹林是常用的解熱鎮痛藥，它除引起雷耶氏綜合征、誘發和加重支氣管哮喘外，還將引起以下不良反應：
（1）缺鐵性貧血 阿司匹林在體內分解為水楊酸和醋酸，可引起體內鐵的喪失。此外，阿司匹林還幹擾體內正常的凝血過程，引起隱性出血，故長期服用可致缺鐵性貧血。據統計約6%的缺鐵性貧血患者是由長期服用阿司匹林所致，約70%的患者每日失血2-6毫升。所以，長期服用阿司匹林的患者，若出現疲倦、無力、心悸、食欲不振、胃腸充氣、失眠、眩暈和四肢麻木時，應考慮缺鐵性貧血。
（2）對血糖的影響 阿司匹林用量不同，對糖代謝的影響亦不同，如每日2-3克，可降低血糖，但每日服5克以上，則會引起血糖升高及糖尿。故應避免大劑量應用。
（3）對氮代謝的影響 腎功能不全的患者應用大劑量阿司匹林，可致腎上腺素皮質功能亢進，蛋白質分解加速，可引起負氮平衡和氨基酸尿。
（4）抗利尿作用 阿司匹林能抑制前列腺素合成，故可使腎血流量減少，水鈉瀦留，尿液減少。
（5）對孕婦和胎兒的影響 國外有人對144例長期服用阿司匹林的孕婦與63例未服用阿司匹林的孕婦進行對照分析發現，服用職司匹林組的妊娠貧血、產後出血、胎兒死亡率、新生兒體重減輕及發育不良等均明顯高於對照組。但也有人對此提出異議，主張懷孕14-36周每天服8-100毫克阿司匹林，可通過抑制前列腺素合成而改善和保證母體對胎兒供應足量血液，有利於胎兒生長，並能預防胎兒畸形，且有不少實驗支援這一觀點。但這種矛盾結果的實質及臨床意義尚無定論。
（6）其他 近年來，臨床觀察研究發現，阿司匹林的用量不同，其作用也不同，甚至完全相反，如大劑量及中毒量的阿司匹林可致高熱、誘發和加重心絞痛、加速血小板凝聚而致血栓形成。所以，阿司匹林無論用於治療何種疾病，均應選擇適當劑量，若盲目加大用量將適得其反。
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