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首頁 > 醫藥保健 > 認識中醫 > 臨床心得

治 咳 療 痰 要 分 寒 熱


資料來源:本站編輯部   所屬地區:其他


      咳 嗽 的 特 徵 , 是 聽 見 患 者 咳 到 「 Cam Cam 」 聲 , 其 實 咳 嗽 是 多 種 疾 病 的 病 徵 , 常 見 的 有 傷 風 感 冒 、 咽 喉 感 染 、 氣 管 問 題 、肺 病 或 胸 膜 炎 等 , 所 以 患 者 絕 不 可 小 覷 。 要 治 療 咳 嗽 , 中 醫 習 慣 以 患 者 的 不 同 體 質 , 如 寒 底 、 熱 底 或 虛 底 , 咳 嗽 情 況 、痰 之 顏 色 , 歸 納 為 幾 類 型 , 然 後 按 不 同 病 情 對 症 下 藥 。

    風 寒 型 夜 咳 痰 白
    病 徵 : 咳 聲 重 濁 、 日 夜 均 咳 ( 夜 咳 尤 甚 ) 、 咽 喉 痕 癢 、 怕 風 怕 凍 、 痰 白 而 稀 、 鼻 塞 頭 脹 、 流 出 的 鼻 涕 如 清 水 、 舌 苔 薄 且 顏 色 較 白 。
    藥 方 : 祛 風 散 寒 止 嗽 方 。
    材 料 : 麻 黃 二 錢 、 北 杏 三 錢 、 桔 梗 三 錢 、 芥 穗 二 錢 、 百 部 三 錢 、 陳 皮 一 錢 、 生 薑 四 錢 、 炙 甘 草 一 錢 。
    煲 法 : 清 水 四 碗 煎 至 一 碗 , 連 服 四 至 七 天 。

    忌 服 : 患 有 高 血 壓 、 心 臟 病 者 不 宜 服 食 。
    戒 食 : 患 者 暫 時 戒 寒 凍 冰 水 、 汽 水 、 糖 水 、 果 汁 , 及 寒 涼 瓜 菜 , 如 蘿 蔔 、 紹 菜 和 生 菜 等 。
     
    風 熱 型 多 咳 鼻 涕 濁
    病 徵 : 風 熱 咳 嗽 型 與 西 醫 所 講 的 「 上 呼 吸 道 感 染 」 相 類 似 ,患 者 咳 嗽 頻 密 、 咽 喉 乾 燥 , 或 咽 喉 腫 痛 、 痰 色 黃 而 混 濁 鼻 涕 , 舌 苔 較 薄 而 色 黃 。
    藥 方 : 桑 菊 川 貝 湯 。
    材 料 : 川 貝 四 錢 、 桑 葉 二 錢 、 菊 花 三 錢 、 北 杏 三 錢 、 桔 梗 三 錢 、 前 胡 三 錢 、 蘆 根 五 錢 。 如 時 值 秋 季 兼 鼻 唇 乾 燥 , 痰 難 咳 出 , 宜 在 上 方 加 入 雪 梨 皮 五 錢 、 南 沙 參 四 錢 。
    煲 法 : 清 水 四 碗 煎 至 一 碗 , 連 服 五 至 七 天 。
    忌 服 : 身 體 虛 寒 者 不 宜 服 食 。
    戒 食 : 暫 時 戒 食 煎 炸 食 品 , 及 胡 椒 、 咖 喱 等 辛 辣 食 物 。

     
    肺 陰 虛 損 型 乾 咳 痰 少
    病 徵 : 此 型 近 似 西 醫 的 「 肺 結 核 」 , 病 者 乾 咳 少 痰 , 或 痰 帶 血 絲 , 甚 則 大 量 咯 血 、 聲 音 嘶 啞 、 口 乾 咽 燥 , 午 後 潮 熱 、 面 顴 潮 紅 、 手 心 發 熱 、 夜 睡 不 寧 、 日 漸 消 瘦 、 舌 質 鮮 紅 。
    藥 方 : 沙 參 麥 冬 湯 。
    材 料 : 北 沙 參 五 錢 、 麥 冬 三 錢 、 花 粉 五 錢 、 百 合 三 錢 、 海 玉 竹 五 錢 、 胡 黃 連 二 錢 、 秦 艽 三 錢 。
    煲 法 : 清 水 四 碗 煎 成 一 碗 , 此 類 型 患 者 恢 復 較 慢 , 服 藥 時 間 亦 較 長 , 可 能 需 要 數 個 月 , 必 要 時 請 西 醫 作 中 西 醫 結 合 治 療 , 可 望 迅 速 康 復 。
    忌 服 : 此 方 副 作 用 較 少 。
    戒 食 : 戒 口 對 病 情 影 響 不 大 。
     
    痰 濕 型 白 痰 成 團
    病 徵 : 痰 多 咳 嗽 , 痰 出 則 咳 停 , 每 於 早 晨 或 食 飯 後 咳 嗽 較 甚 , 痰 色 白 而 較 黏 膩 , 成 團 成 塊 , 平 素 容 易 胸 翳 作 悶 、 四 肢 困 倦 , 舌 苔 偏 白 。

    藥 方 : 二 陳 化 痰 湯 。
    材 料 : 陳 半 夏 三 錢 、 遠 年 陳 皮 一 錢 、 茯 苓 四 錢 、 甘 草 一 錢 、白 芥 子 三 錢 、 膽 南 星 二 錢 、 北 杏 仁 四 錢 。 如 痰 色 變 黃 應 加 瓜 婁 皮 三 錢 、 黃 苓 三 錢 。
    煲 法 : 清 水 四 碗 煎 至 一 碗 , 連 服 七 至 十 四 天 。
    忌 服 : 本 藥 方 副 作 用 較 少 。
    戒 食 : 患 者 如 在 進 食 油 膩 食 物 、 甜 品 , 或 飲 滋 潤 湯 水 後 咳 嗽 加 劇 , 應 加 以 戒 口 。
     
    痰 熱 積 肺 型 帶 熱 腥
    病 徵 : 狀 類 似 肺 炎 , 痰 較 黏 稠 , 或 帶 熱 腥 味 、 呈 鐵 鏽 色 , 患 者 胸 部 疼 痛 、 高 熱 面 紅 、 口 乾 口 渴 、 舌 苔 黃 厚 。
    藥 方 : 清 肺 除 痰 湯 。
    材 料 : 葦 莖 五 錢 、 冬 瓜 仁 五 錢 、 桃 仁 二 錢 、 薏 仁 五 錢 、 魚 腥 草 三 錢 、 黃 連 二 錢 、 金 蕎 麥 五 錢 、 桑 白 皮 五 錢 。
    煲 法 : 清 水 五 碗 煎 至 一 碗 , 此 類 病 情 較 重 , 食 藥 應 連 續 七 至 十 四 天 以 上 。

    忌 服 : 寒 底 人 士 勿 服 。
    戒 食 : 與 「 風 熱 咳 嗽 型 」 相 同 。 

    張景岳中醫藥研究中心提供
    亞太中醫藥資訊網編輯



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