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手發麻是何因


資料來源:張景岳中醫藥研究中心   所屬地區:中國大陸


  不要以為手發麻只是單純的手腕問題,應該從手發麻的根源上尋找。造成手部酸麻、疼痛的疾病很多,最常見的原因有以下幾種。

  痛風:一名30多歲男性,常覺得手麻疼痛不已,就醫檢查過程中,醫師發現患者的大腳趾、腳踝關節有紅腫症狀,抽血檢查,結果尿酸值高達9.2mg/dl(正常值應為4~7 mg/dl),確定患者患有痛風,治療後,手麻及關節疼痛等問題都得到改善。臨床顯示,手麻的患者中約有1%是痛風所致,可能因尿酸沈澱在正中神經處,壓迫到正中神經,而出現手麻疼痛問題。

  一過性腦缺血:這是引起老年人手發麻的常見原因。老年人常有高血壓、高血脂。高血壓會引起血管痙攣,高血脂會引起血管硬化,加上老年人血液黏稠度增高,睡眠時血流又緩慢,這些因素都會導致一過性腦缺血而致手發麻。因此老年人要定期查血壓、查血脂,作血液流變學檢查,如發現問題要進行治療。平時多飲水,睡前服1~2片小劑量阿司匹林,還可在醫生指導下應用尼莫地平、丹參片、維腦路通等藥,以降低血液黏稠度,防止血栓形成,改善腦供血,手發麻的現象便會消除。

  頸椎病:頸椎病是中老年人的常見病,是由於頸椎骨質增生、椎間盤退化或局部關節韌帶鬆弛而使頸椎局部的血管、神經組織受壓而造成的,其症狀表現多種多樣,手發麻是其症狀之一。患了頸椎病,作頸椎X線攝片可診斷,治療措施有理療、牽引和應用活血化瘀藥物。平時,可常做一些緩慢的活動頸部的保健操,並要注意睡眠時枕頭高矮要適宜,一般以7~10釐米高為宜,不可過高或過低,軟硬也要適中,睡姿要正確,可避免頸椎局部血管和神經組織受壓而致手麻。

  糖尿病:糖尿病會產生多種併發症,糖尿病周圍神經病變就是其中之一。一旦發生這種併發症,就會有四肢麻木和感覺異常等症狀。診斷糖尿病,需要化驗血糖,凡空腹血糖≥7.0毫摩爾/升或餐後2小時血糖≥11.1毫摩爾/升,便可確診。患了糖尿病,要進行正規合理的治療,把血糖控制到正常範圍,並注意補充維生素B1、B6、C,還可配合應用銀杏葉製劑、川芎嗪等藥物,四肢麻木感便會消除。

  末梢神經炎:如果長期消化吸收功能差、營養不良,會引起維生素B1缺乏致末梢神經炎,也會引起手發麻,此時只要注意增加一些營養,多補充維生素B1便可。

  藥物:應用某些藥物(如慶大黴素)過量,會發生口唇和肢體發麻的副作用,要注意避免用藥過量。

  懷孕:懷孕也可引起手發麻。妊娠中後期,特別是孕7個月後,由於體內迴圈量加大及靜脈血液回流不暢,即會引起手發麻、手指發脹。應採取的對策是低鹽飲食;適當休息,多臥床;時常活動一下手指,多做手指彎曲再伸直(即握拳運動)的動作;多吃含有維生素B1的食品,如堅果、全麥穀物、綠葉蔬菜等。

  臂神經受壓:睡眠中如果姿勢不正,頸項偏斜或手臂受壓,會致臂神經受壓而引起手發麻,這時只要換個姿勢睡眠,活動一下手臂,麻木感便可以得到消除。

  總之,如果出現手麻疼痛問題,最好找醫師診斷出根本病因,對症治療,切勿自行購買止痛藥服用或漠不關心,以免延誤治療的時機。

來源:中國中醫藥報/季衛華



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