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太陽陽明合病感冒怎樣與類似徵候鑒別?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:台灣

太陽陽明合病感冒須與太陽少陽併病感冒、太陽協熱下利證相鑒別。
(1)太陽少陽併病症與太陽陽明合病症
兩證均為太陽經與他經相兼為病,同見惡寒發熱、頭項強痛等症狀,故應予以鑒別。兩症相比,前症表裡俱輕,僅見發熱微惡風寒,肢節煩痛,不若後者惡寒發熱、頭項腰脊疼痛嚴重;其少陽病的嘔吐、不欲飲食,也不像後者嘔不能食那樣頻劇。所以《傷寒論》中論及前者時僅言“微嘔”,言及後者為“但嘔”。另外,太陽少陽併病症絕無下利一症。這些是由於感邪有輕重和病位不同所致。
(2)太陽協熱下利症與太陽陽明合病症
太陽協熱下利症,雖然不屬感冒症候,但它是由表邪傳裡所致的表裡同病症候,且與太陽陽明合病症多有類似之處,故須予以鑒別。由於兩症均有表邪束於肌腠,故均有惡寒發熱、身痛等見症。但太陽協熱下利症病邪偏於裡,故表症較輕;而太陽陽明合病症的病邪偏於表,故表症較重。另外,彼症由於邪傳於裡,熱迫大腸,傳導失職,所以獨見大便臭穢,肛門灼熱,裡急後重,這是太陽陽明合病症所不會見到的。故可鑒別之。
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