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如何使用氟胞嘧啶和克黴靈？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
氟胞嘧啶屬非唑類抗真菌藥，對念珠菌、隱球菌以及地絲菌有良好的抑制作用，對部分麴菌及引起皮膚感染的分支孢子菌、瓶真菌等也有作用，對其他真菌及細菌無作用。口服吸收良好，腎功損害時，血藥濃度為正常時1.5倍或更高，肝功不良對本品代謝影響不大。
氟胞嘧啶適用於全身性真菌感染，如念珠菌引起的敗血症、心內膜炎、肺和尿道感染以及隱球菌引起的敗血症、腦膜炎、肺、尿道感染。對制黴菌素療效不佳的腸道及粘膜感染亦有效。單用本品時真菌易産生抗藥性，與二性黴素B配伍産生協同作用，且降低抗藥性産生。氟胞嘧啶片劑為每片0.25克和0.5克，成人每日每公斤50-150毫克，分4次服用。療程長短根據感染類型和程度，一般從數周到數月不等。可引起胃腸道、血液系統反應和肝功異常，上述反應可能與高劑量有關，減量或停藥即可恢復。少數病人可能引起皮疹、發熱等過敏反應。孕婦禁用，用藥期間應定期檢查肝、腎功能及血象。肝、腎功能低下及血液病患者慎用。
克黴靈又名甲帕曲星、甲凰黴素十二烷基硫酸鈉，屬聚烯類抗生素，對多種念珠菌有抑制作用，尤其對白色念珠菌作用明顯，對陰道滴蟲有抑制作用。本品有十二烷基硫酸鈉的作用下，腸道吸收率越好。用於白色念珠菌性陰道炎及其他念珠菌病，如腸道念珠菌病。亦可用於陰道或腸道滴蟲病。成人每日100000-200000單位，分2次飯後服用。療程3天。對於復發性特別是抗藥性病例，療程可長些，亦可陰道等局部用藥。不良反應較輕，主要為胃腸反應，如噁心、胃部不適等。對本品及聚烯類抗生素過敏者禁用。克黴靈腸溶片每片50000單位，陰道片25000單位，還有乳膏供粘膜用。
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