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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 減肥園地 > 肥胖病調養與護理
肥胖合併特發性水腫有哪些特點？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
特發性水腫可以作為肥胖的一種特殊類型來考慮，有人形象地把它稱為“水腫性肥胖”。
水腫性肥胖是一種水鹽代謝紊亂綜合徵，多見於２０～５０歲的生育期婦女，常有周期性水腫，腹脹，並在月經期明顯加重。經研究發現，這種病的關鍵性變化是毛細血管通透性增加，毛細血管基底膜損害，靜脈結構不良，血管舒縮障礙，雌激素／黃體酮不平衡，雌激素過多或相對過多。由於毛細血管通透性增加，血管內液有時伴有蛋白質滲出血管外，有效血容量減少。在直立位時，因為流體靜壓的作用，有效血容量減少更為明顯，引起體內調節反應：醛固酮增多，第三因數（排鈉因數）減少，加上腎小球濾過率降低，尿鈉排泄減少，抗利尿激素增加，水鈉排泄減少。該種病人的多巴胺（促進排鈉）產生過少，去甲腎上腺素（促進瀦留）產生正常或過多，使多巴胺／去甲腎上腺素的平衡發生變化，精神刺激可誘發或加重本病。這種肥胖常具有一定的特徵，浮腫呈周期性出現，四肢、骨盆、腹部及乳房均有水腫，其發作的時候，可見眼險水腫，面部常常溢出油質，起床活動後下肢、軀幹漸腫，晚飯前較早飯前體重增加１千克（正常人體重增加０.５千克），月經前後的體重變化更加明顯，月經紊亂及體重增加常常困擾著病人的正常生活。病人節水、節食不當有時會產生體位性的低血壓。
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