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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 中醫刮痧療法
小兒麻痹如何刮痧治療？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
小兒麻痹，又稱“脊髓灰質炎”、“小兒痿症”，是由感受時邪疫毒（脊髓灰質炎病毒）引起的一種急性傳染病。本病以肢體癱瘓，不能站立行走，失去自主能力為主症。好發於夏秋兩季，以１～５歲小兒多見。
引起小兒麻痹的病因：
現代醫學認為，本病是由感染脊髓灰質炎病毒所致，病變部位主要在脊髓（也可累及延腦、橋腦、中腦及小腦），累及脊髓前角的運動神經細胞。
中國醫學認為，本病多由感受風、濕、熱邪引起。風熱襲肺、耗傷肺之津液，輸布失司，筋脈失養所致；或因濕熱蘊蒸陽明，陽明受病則筋弛緩，不能束筋利關節而成痿；或久病不癒，精血虧損，則出現筋軟骨萎，肌肉萎縮，弛緩不收等。
小兒麻痹的主要臨床表現，根據本病的發展過程可分三個階段：
（１）急性發作期或前驅前：在出現肢體癱瘓前，先有發熱，食欲減退，或伴有嘔吐、腹瀉、咳嗽、咽紅、全身不適等呼吸和消化系症狀，２～３天後常可熱退，諸症消失。
（２）癱瘓前期或癱瘓期：在熱退以後１～６天，常可再度發熱，並出現煩躁不安，易出汗，肢體疼痛症狀，幾天以後逐漸消失，癱瘓也不再發展。癱瘓的特點呈弛緩型，分布不規則，不對稱，常見於四肢，以下肢癱瘓最多。如果頸、胸部脊髓神經受損，可出現膈肌’肋間肌麻痹。延髓受損時可發生咽部肌群麻痹，出現呼吸障礙危重症狀。
（３）恢復期或後遺期：癱瘓有自動恢復的趨勢，熱退以後１～２週，開始逐漸恢復。恢復的快慢常與神經受損程度有關，一般在１～６個月內如不能完全恢復，常遺留殘餘症狀，稱為後遺症。這時肌肉明顯萎縮，肢體常出現各種畸形，如口眼歪斜，頭向左右傾倒，脊柱側凸，肩關如脫臼狀，膝後凸或外展，足內翻、足外翻、馬蹄形、仰趾足等畸形。
本症需與大腦性癱瘓及產癱相鑑別：
（１）小兒麻痹症癱瘓多呈弛緩型，分布不規則，不對稱，一般無意識障礙。
（２）大腦性癱瘓多呈痙攣型，以一側上下肢為多見，常有意識障礙。
（３）產癱以一側上肢為多見，癱瘓在出生後即發生，無發熱等癱瘓前期症狀。
小兒麻痹的刮痧治療方法：
頸及上肢部：
（１）刮手陽明大腸經：由頸前部扶突穴處沿頸向肩背部，經巨骨、肩髃、臂臑、曲池、手三里等穴，刮至合谷穴處（見圖３示）。
（２）刮手少陽三焦經：由天牖穴處沿肩背部及上肢後側，經肩髎、臑會、天井、外關等穴，刮至陽池穴處（見圖２示）；足少陽膽經：由頭後部風池穴處沿頸椎向下刮至肩背部的肩井穴處（見圖２示）。
（３）刮手厥陰心包經：由胸前天池穴處沿上肢前側經天泉、曲澤、郤門、內關等穴，刮至勞宮穴處（見圖１示）。
（４）刮督脈：由上星穴處沿正中線經百會、風府、大椎、至陽刮至命門穴處（見圖１和圖２示）；刮足太陽膀胱經：由天柱穴處沿脊柱兩側經大杼、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞等穴，刮至腎俞穴處（見圖２示）。
腰及下部：
（１）刮足陽明胃經：由髀關穴處沿大腿外側向下經伏兔、梁丘、犢鼻、足三里等穴，刮至豐隆穴處（見圖１示）。
（２）刮足少陽膽經：由頭後部風池穴處沿頸椎向下刮至肩背部的肩井穴處（見圖２示）。由環跳穴處沿大腿刮外側經風市、陽陵泉刮至懸鍾穴處（見圖３示）。
（３）刮足太陰脾經、足厥陰肝經及足少陰腎經（足三陰經）：由血海穴處沿下肢內側經陰陵泉、三陰交、太溪、照海等穴，刮至太沖穴處（見圖３示）。
（４）刮足太陽膀胱經：由承扶穴處沿下肢後側向下，經殷門、委中、承山等穴，刮至昆侖穴處（見圖２示）。
（５）刮督脈：由上星穴處沿正中線經百會、風府、大椎、至陽等穴，刮至命門穴處（見圖１和圖２示）；刮足太陽膀胱經：由天柱穴處沿脊柱兩側經大杼、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、胃俞等穴，刮至腎俞穴處（見圖２示）。
隨證加減：
小兒麻痹伴口眼歪斜者，加刮面部迎香、頰車、地倉、陽白、太陽等穴（見圖１示）；足內翻者，重刮內側經脈，以瀉法為主，輕刮外側經脈，以補為主；足外翻者，則重刮外側，多用瀉法，輕刮內側，多用補法。
注意事項：
（１）小兒麻痹宜早期治療，一般在本病熱退以後剛進入恢復期時進行刮痧治療，半年以內刮痧治療效果最好，三年以後刮痧治療效果較差。
（２）小兒麻痹在刮痧治療同時，可配合針灸、理療、中西藥物對症治療等。
（３）本病具有傳染性，應以預防為主，小兒應定時服小兒麻痹糖丸，尤其是５歲以內小兒。
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