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三陽合病感冒的治法與主治方劑有哪些?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:台灣

三陽合病症治宜清泄裡熱,或辛散、和解、清泄並施。
主治方劑選用如下:
(1)白虎湯
白虎湯為清泄陽明裡熱而設。方用石膏辛寒透表清熱為君;知母苦寒助石膏泄熱為臣;甘草、粳米共為佐使,和胃氣,養氣陰。《傷寒論》在三陽臺病條下說“苦自汗出者,白虎湯主之”。
(2)柴葛解肌湯
本方為治療感冒重症的常用方劑。方中羌活、白芷解太陽之邪;葛根、石膏清陽明之熱;柴胡、黃芩和解少陽;白芍和營;桔梗載藥上行於三陽;生薑、大棗、甘草調和營衛。諸藥寒熱並用,以辛涼為主,重在解肌。本方的適應症是:太陽惡寒漸輕,陽明身熱增盛,頭痛,四肢酸楚,目痛鼻乾,心煩不眠,目眶疼痛,口乾苦,且渴,耳聾,胸脅苦滿,舌紅,苔薄黃,脈浮大而數。若惡寒無汗者,去黃芩加麻黃;若嘔者加半夏並重用生薑;若夾熱下利者,加黃連去石膏;熱盛傷津口渴甚者,重用石膏加知母、天花粉;咳嗽痰粘者,加瓜蔞皮;若無惡寒頭痛,去羌活、白芷,加金銀花、連翹。
(3)三消飲
方中羌活疏解太陽之表,葛根清解陽明之裡,柴胡和解少陽之半表半裡,三味共為君藥;臣以厚朴、檳榔、草果化濕祛濁;黃芩、知母、白芍清熱保津為佐使藥。本方既能祛除浮越在三陽經的表症,又能清泄陽明邪熱,而且能疏解伏於膜原的疫邪,對於三陽合病而兼見舌苔黃白,熱重而濕盛的症候,甚為合拍。
(4)柴芩雙解湯
方中羌活、防風散太陽之邪;葛根、石膏、知母清陽明之熱;柴胡、黃芩透少陽之邪;豬苓滲濕;白豆蔻開達氣機;甘草調和諸藥,共收清解表裡之功。適用於邪鬱少陽而太陽之邪未盡,陽明裡熱已盛之症。
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