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灰黃黴素和制菌黴素的適應症是什麼？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
灰黃黴素和制菌黴素均為常用的抗真菌藥，病原性真菌侵害皮膚的淺部，則引起常見的各種癬病，侵襲深部組織和內臟，則引起深部真菌感染如肺炎、心內膜炎、腦膜炎和尿路感染等。
灰黃黴素對癬菌有強大抑制作用，對其他真菌和細菌無效。對病變皮膚組織的親和力較大，這與癬菌能攝取大量藥物使其與細胞脂質結合有關，因而進一步加強其作用。灰黃黴素不易通透表皮角質層，所以外用無效。口服吸收後，分佈到皮膚、毛髮、指甲的濃度較高，但沒有直接殺菌作用，只能保護新生細胞不受侵襲。因此必須連續給藥直至被感染的角質層脫落，才能痊癒而不致復發。對頭癬效果極好，痊癒率達90%以上，療程2-3周。對體癬和指甲癬療效較差，療程多需數月，因有不良反應，長期服用，病人不易耐受。
制菌黴素口服吸收少，大部分由糞中排出，毒性大，不能用於注射，與二性黴素B相似，對深部真菌有抑制作用。但遠較二性黴素為弱。由於吸收後毒性大，主要用於消化道、口腔、陰道和皮膚的白色念珠菌感染。腸道感染可口服，其他部位則用可溶的多聚醛制黴菌素溶灌注沖洗。
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