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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治
如何治療失蛋白性胃腸病引起的腹瀉？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
(1)原發病治療失蛋白性胃腸病是由於多種病因所致，在治療上應以原發病治療為主。如胃腸道腫瘤、巨大肥厚性胃炎和縮窄性心包炎(constrictivepericarditis)可以行手術治療；各類細菌感染性疾病、腸道菌群失調症等應選擇有效的抗生素，配合活菌製劑等控制感染，重新建立腸道菌群；腸道寄生蟲病如血吸蟲、阿米巴腸病等應選擇相應的殺蟲劑或敏感的抗生素徹底清除病原體；對於先天性或繼發性腸淋巴管擴張症，給予低脂膳食，有助於減低蛋白丟失。
(2)全身支援此類患者常出現下肢水腫，也可有顔面、上肢或臍周水腫。患者還有腸道脂肪和碳水化合物的吸收障礙，出現腹瀉、脂肪瀉、營養不良性貧血、多種維生素缺乏(avitaminosis)、出血傾向(hemorrhagictendency)和低蛋白血症等。因而加強全身支援治療非常必要。
1.飲食一般可以給予高蛋白、低脂肪、富含維生素、無刺激性、易於消化的高熱量飲食。
2.胃腸外高營養(paranteral nutrition)不能進食或病情嚴重、全身衰竭的患者，應及時的進行腸外營養支援，補充人體必須的營養物質，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳、多種水溶性或脂溶性維生素和電解質。3.根據需要適當補充人血白蛋白、血漿或鮮血。
(3)對症治療對於非感染性腹瀉患者，可給予收斂藥緩解腹瀉症狀。如躁酸蛋白1～2g／次，口服3次／日；次碳酸鎖l～2g/次，口服，3次／日；活性炭l～3g/次，口服，3次／日；複方苯乙呱啶l～2片，2～3次／日；易蒙停5mg／次，2～3次／日。對於消化不良脂肪瀉者可沖用胰液素0．3～1．0g/次，餐後口服，3次／日，小兒5歲以上0．3g/次，3次／日；複合酶片1～2片/次，餐前吞服，3次／日；多酶片3～5片/次，餐前吞服，3次／日；康胃素50～200mg/次，餐前口服，3次／日。同時加服抗酸劑，以減少胃酸的破壞。
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