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首頁 > 醫藥保健 > 中藥漫談 > 驗方集錦

注重身心整體治療的中藥,可以治癒失眠症


資料來源:本站編輯部   所屬地區:中國大陸


  安眠藥、鎮靜劑所造成的習慣性不安,使用中藥可免除此煩惱。引起失眠的原因很多,故其治療法也因此而異。使用中藥治療有效的是神經性症、老人性的失眠。這些失眠患者若服用西藥的安眠藥或鎮靜劑,會成為習慣性。所以使用中藥治療是最為理想的治療方法。精神性的失眠,以現代西醫為優先治療的例子很多。但若能併用中藥,將可獲得更好的效果。

中藥可治療上火、興奮而無睡意;過度疲勞而難以入睡;或雖有睡意,但半夜會醒來的神經質失眠等狀態,並可根據患者的體質(如易上火、有冷虛感、骨腸虛弱等),來選擇適合的中藥。選擇中藥時,決定下藥的根據之一是:失眠的症狀。茲將症狀分類及其代表性的中藥兩者之關係,明列於下表。

  中藥治療失眠症是以調和身體為目的。在中藥中也有具鎮靜作用的藥物。可是和西醫的睡眠誘導劑如安眠藥、鎮靜劑比較起來,效果相差很多。但也有睡眠誘導劑無效,而中藥有效的情形。此乃中藥不單治療失眠而已,調和患者的身體狀況才是主要目的。在治療失眠的過程中,骨腸症狀及其他症狀得以改善的例子也很多。

症例:
睡眠誘導劑無效之強烈精神緊張的失眠症,使用抑肝散後二週,已得熟睡

.五二歲男性
.病歷從較早時開始就不容易入睡、睡意淺。三個月前此情況更加嚴重,白天無法集中精神工作,於是至神經科受診。雖給予服用睡眠誘導劑,到了早晨卻仍處於十分想睡、腦筋不清楚的狀態。故而接受中醫診治。

.症狀:體格稍瘦,臉色略為蒼白,腹直筋緊繃,胃內有停水。除失眠以外 ,有胃腸方面的疾病,大便異常、食慾不振,失眠加重後變得脾氣暴躁、易怒。

因持續的精神緊張造成易怒,加上腹証,故給予服用抑肝散。服用兩週後,已能熟睡,症狀減輕,兩個月後,幾乎不再因失眠而煩惱,持續服用三個月後,治療結束。

經常使用的中藥
入眠障礙(睡意淺、不易入睡)…黃連解毒湯、三黃瀉心湯、抑肝散等
半夜醒來、早晨醒來……柴胡加龍骨牡蠣湯、八味丸、歸脾湯等
熟睡障礙(無法熟睡)……酸棗仁湯、溫膽湯等.

  失眠與心、脾、肝、腎及陰血不足有關,其病理變化總屬陽盛陰衰,陰陽失交。
失眠是指因大腦興奮性提高,造成睡眠時間不足,或是睡眠的不深熟,大都兩者並存。失眠可分為起始失眠、間斷失眠和終點失眠三種。
(1)起始失眠,在開始睡眠時就不能入寐,即不容易睡著和睡著得慢,到後半夜或將近天亮的時候才睡著。這種前半夜失眠是最普通的一種,大都由於生活緊張、憂慮、焦急和恐懼等所引起。
(2)間斷失眠,是間歇、中斷和不寧靜的睡眠,常有惡夢和夢魘發生。中年人有消化不良者較易產生。
(3)終點失眠或早醒失眠,入睡困難但持續時間不長,後半夜醒後即不能入睡,是高年齡的必然現象。

  失眠的病因可歸納為環境性、身體疾病性和精神性三大類。
  
  中醫認失眠與心、脾、肝、腎及陰血不足有關。其病理變化,總屬陽盛陰衰、陰陽失交。

經常使用的中藥
•丹棗散
養心活血,寧心安神。主治失眠症。構成生藥為丹參、炒棗仁各等分,共碾細末。 每服一○克,每日兩次,第二次於臨睡前半小時服下。一○天為一療程。病情較輕者一~二個療程,病情較重者可二~四個療程。
治療58例(男性28例,女性30例),痊癒41例,好轉10例,無效7例。有效率為88%。(安徽省五河縣醫院黃玉桂)

•百合九味方
養心寧神,安臟潤燥。以虛為主兼陽亢的失眠証。構成生藥為百合、黨參、龍齒、琥珀粉、五味子、輳甘草、浮小麥、紅棗、麥冬,水煎服。
治療94例,有效87例,無效7例。(黃志強)



        張景岳中醫藥研究中心提供
        亞太中醫藥資訊網編輯



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