安眠藥、鎮靜劑所造成的習慣性不安，使用中藥可免除此煩惱。引起失眠的原因很多，故其治療法也因此而異。使用中藥治療有效的是神經性症、老人性的失眠。這些失眠患者若服用西藥的安眠藥或鎮靜劑，會成為習慣性。所以使用中藥治療是最為理想的治療方法。精神性的失眠，以現代西醫為優先治療的例子很多。但若能併用中藥，將可獲得更好的效果。
中藥可治療上火、興奮而無睡意;過度疲勞而難以入睡；或雖有睡意，但半夜會醒來的神經質失眠等狀態，並可根據患者的體質（如易上火、有冷虛感、骨腸虛弱等），來選擇適合的中藥。選擇中藥時，決定下藥的根據之一是：失眠的症狀。茲將症狀分類及其代表性的中藥兩者之關係，明列於下表。
中藥治療失眠症是以調和身體為目的。在中藥中也有具鎮靜作用的藥物。可是和西醫的睡眠誘導劑如安眠藥、鎮靜劑比較起來，效果相差很多。但也有睡眠誘導劑無效，而中藥有效的情形。此乃中藥不單治療失眠而已，調和患者的身體狀況才是主要目的。在治療失眠的過程中，骨腸症狀及其他症狀得以改善的例子也很多。
症例：
睡眠誘導劑無效之強烈精神緊張的失眠症，使用抑肝散後二週，已得熟睡
.五二歲男性
.病歷從較早時開始就不容易入睡、睡意淺。三個月前此情況更加嚴重，白天無法集中精神工作，於是至神經科受診。雖給予服用睡眠誘導劑，到了早晨卻仍處於十分想睡、腦筋不清楚的狀態。故而接受中醫診治。
.症狀：體格稍瘦，臉色略為蒼白，腹直筋緊繃，胃內有停水。除失眠以外 ，有胃腸方面的疾病，大便異常、食慾不振，失眠加重後變得脾氣暴躁、易怒。
因持續的精神緊張造成易怒，加上腹証，故給予服用抑肝散。服用兩週後，已能熟睡，症狀減輕，兩個月後，幾乎不再因失眠而煩惱，持續服用三個月後，治療結束。
經常使用的中藥
入眠障礙（睡意淺、不易入睡）…黃連解毒湯、三黃瀉心湯、抑肝散等
半夜醒來、早晨醒來……柴胡加龍骨牡蠣湯、八味丸、歸脾湯等
熟睡障礙（無法熟睡）……酸棗仁湯、溫膽湯等.
失眠與心、脾、肝、腎及陰血不足有關，其病理變化總屬陽盛陰衰，陰陽失交。
失眠是指因大腦興奮性提高，造成睡眠時間不足，或是睡眠的不深熟，大都兩者並存。失眠可分為起始失眠、間斷失眠和終點失眠三種。
(1)起始失眠，在開始睡眠時就不能入寐，即不容易睡著和睡著得慢，到後半夜或將近天亮的時候才睡著。這種前半夜失眠是最普通的一種，大都由於生活緊張、憂慮、焦急和恐懼等所引起。
(2)間斷失眠，是間歇、中斷和不寧靜的睡眠，常有惡夢和夢魘發生。中年人有消化不良者較易產生。
(3)終點失眠或早醒失眠，入睡困難但持續時間不長，後半夜醒後即不能入睡，是高年齡的必然現象。
失眠的病因可歸納為環境性、身體疾病性和精神性三大類。
中醫認失眠與心、脾、肝、腎及陰血不足有關。其病理變化，總屬陽盛陰衰、陰陽失交。
經常使用的中藥
‧丹棗散
養心活血，寧心安神。主治失眠症。構成生藥為丹參、炒棗仁各等分，共碾細末。 每服一○克，每日兩次，第二次於臨睡前半小時服下。一○天為一療程。病情較輕者一~二個療程，病情較重者可二~四個療程。
治療58例（男性28例，女性30例），痊癒41例，好轉10例，無效7例。有效率為88%。（安徽省五河縣醫院黃玉桂）
‧百合九味方
養心寧神，安臟潤燥。以虛為主兼陽亢的失眠証。構成生藥為百合、黨參、龍齒、琥珀粉、五味子、輳甘草、浮小麥、紅棗、麥冬，水煎服。
治療94例，有效87例，無效7例。（黃志強）
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