(1)心搏出量
心搏出量即心臟泵出血液的量,可以通過心臟每次搏出量的增多或心臟泵出次數(心率)的增加,使心臟搏出血量增多,血壓上升。心臟每次搏出量的多少,受心肌收縮力的影響,心肌收縮力增強,心搏出血量增多,血壓升高;心肌收縮力減弱,心搏出血量減少,血壓下降,就好比一個加壓供水系統,所給的壓力大,供水量就會增多,水管內壓力增高,反之亦然。
(2)動脈血管壁的彈性
正常動脈血管壁是有彈性的,由於血管壁的彈性才能使由心臟搏出的血液在動脈管中不斷地向前流動,同時這種彈性還可以緩衝由心臟泵出血液的壓力,就好像在直徑相同的一根金屬管和一根有彈性的橡皮管內,流動同樣的液體,其金屬管所承受的壓力要比橡皮管大。如果動脈壁失去了彈性,就相當於動脈血管由具有彈性的橡皮管變成了沒有彈性的金屬管,其所受到的血液壓力就會增加,動脈硬化使動脈失去了彈性,從而使血壓升高,這就是說為什麼隨年齡的增長血壓會增加。
(3)血液容量
正常血壓的維持依靠血管內保持著一定的流動著的血量。當血液的總量增多時,血液對血管壁的側壓力增大,同時需要更大的力量推動血流,這時血壓便會升高,反之,當血液容量減少時,血壓下降。
(4)外周阻力(即血液流動的阻力)
外周阻力增加,血壓升高;外周阻力降低,血壓降低。外周阻力受下列因素的影響:交感神經系統的α受體使血管收縮、β受體使血管擴張;血管緊張素、兒茶酚胺使血管收縮,前列腺素、緩激月太使血管擴張。這些因素通過改變血管內徑的大小影響著血流的總外周阻力。此外,總外周阻力也與血液粘度、血管局部因素有關。
(5)血液的粘稠度
粘稠度不同的液體,其流動所需的推動力不同,液體愈粘稠所需的推動力愈高,血液的流動也是如此,粘稠度大的血液在血管內流動時,所需的推動力要比血液粘稠度小的大,血管壁隨的壓力亦大,因此血壓升高。血液的粘稠度與血液中紅細胞變形能力和紅細胞數有關係,紅細胞變形能力差,或紅細胞數增多,則血液粘稠度增加,血壓也相應升高。
另外,情緒改變,飲酒、咖啡及濃茶,環境溫度的改變等均可影響血壓。
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