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早春時節警惕小兒支氣管肺炎
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
早春時節，日夜溫差較大，是呼吸道疾病高發的季節。專家提醒，兒童體質較虛弱，在這個季節尤其需要防寒保暖，以防感冒引起肺炎。日前，記者採訪了廣州市第一人民醫院兒科主任于力。于醫生提醒家長，對兒童支氣管肺炎不要掉以輕心。
看病要及時
一位2歲的兒童，高燒到40℃，還出現了畏寒、流涕、咳嗽、少痰等症狀。家長自當醫生，去藥店買來一些小兒止咳糖漿等藥物，給患兒口服治療。誰知小兒咳嗽不但沒有好轉，反而加重，不得不到醫院就診，經檢查確診為支氣管肺炎。
兒童支氣管肺炎並不罕見，冬春兩季是高發季節。該病大多起病較急，主要症狀有發熱、咳嗽、氣粗。其中發熱的熱型不一；咳嗽較頻繁，為刺激性乾咳，偶爾有痰；在出現發熱、咳嗽症狀之後，還往往出現氣促，呼吸頻率可達每分鐘40～80次。
于醫生告誡家長，小兒一旦患病要及時到醫院就診，家長不要擅自在家“開處方”。小病不重視，最終會釀成大病。
與感冒有別
感冒和支氣管肺炎在臨床症狀上有相同之處，但也有不同之處。
首先是體溫。小兒支氣管肺炎患者大多會發燒，而且多在38℃以上，並持續3天以上不退，用退燒藥只能暫時降低體溫。小兒感冒也發燒，但一般不超過38℃，持續時間不長，用退燒藥效果較明顯。
其次，聽起來有所不同。小兒的胸壁較薄，家長可以在孩子安靜或睡著的時候將耳朵輕輕貼在孩子的胸壁，仔細傾聽。肺炎患兒在吸氣時會聽到細小的水泡音，感冒患兒一般不會有此聲音。
此外，其他症狀也有很大不同。感冒引起的咳嗽或喘憋一般較輕，不會引起呼吸困難。肺炎大多有咳嗽或氣喘，程度較重，常引起呼吸困難，表現為憋氣，鼻翼扇動、口唇發紫。小兒患有肺炎時，往往精神狀態不佳，食欲顯著下降，常表現為煩躁和哭鬧不安，睡眠也不佳。
治療要對症
由於兒童支氣管肺炎大部分為病毒感染引起的，治療上主要採用抗病毒治療和對症治療。如果出現咳嗽，應用止咳藥；如發現有繼發細菌感染，可用抗生素；高熱不退應及時降溫並用退熱藥。
護理要細心
對患兒的護理也很重要。房間內應保持適當溫度和濕度，空氣要定時流通。要給患兒易消化且富有營養的飲食，還要保證每天所需熱卡及水分。家長可輕輕拍打患兒胸部，幫助其排出痰液，並經常清理患兒鼻腔、口腔分泌物。
預防最重要
目前正是呼吸道疾病的高發季節，于力提醒家長採取以下措施，預防小兒感染。
●保持室內環境的空氣流通。
●可對室內空氣進行適當消毒。
●少去人員擁擠的公共場所，避免交叉感染。
●與病人接觸時需注意個人防護。
●有病及時就診。
●保持個人清潔衛生，勤洗手，必要時可以戴口罩。
●根據天氣變化，注意防寒保暖。
●增加戶外活動，鍛煉身體，提高自身免疫力。
（李天舒／健康報）
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