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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治
如何診斷類癌綜合徵及其引起的腹瀉？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
大多數的胃腸道類癌是缺乏特異性症狀或根本無症狀，主要靠醫生的警覺和經驗，不少類癌是在查體或檢查其他疾病時偶然發現的，對胃腸道進行詳細的內窺鏡檢查(endoscopy)或鋇餐檢查(barium meale xamination)可以發現腫瘤，儘管不能斷定或分辨其確切的組織分型，但對於腫瘤診斷及活組織檢查，已足夠解決問題了。類癌綜合徵主要依靠：胃腸道有腫瘤病變或發現肝臟有轉移竈，有時發現支氣管腫瘤；有類癌綜合徵的臨床表現；血清5—Hr(serotonin)及其在尿中的代謝産物5—羥吲哚乙酸(5—hydroxyindoleacetic acid,5-HIAA)增高。
(1)臨床表現：
1.皮膚潮紅是類癌最具有的典型特徵表現，主要表現為面部、頸部、軀幹上部發紅，呈輕度日曬後表現，持續時間約短達數秒~數分鐘，貌似醉酒改變，多在情緒激動或體力活動後發生。
2.腹瀉是類癌最為典型的症牧之一，主要表現為水樣瀉，同時伴有脫水和電解質丟失表現。
3.類癌性心臟病是類癌的晚期表現，常發生三尖瓣和肺動脈瓣狹窄或關閉不全7嚴重的可並發右心衰。
4.其他表現如支氣管哮喘(bronchial asthma)、煙酸缺乏和糙皮病(pellagra)，少數可發生類癌危象，即長時間的皮膚潮紅、腹瀉加重伴有腹痛，頭昏(dizzi--ness)、嗜睡(somnolence)、昏迷(coma)、心律紊亂、高血壓(hypertemsion)或低血壓(hy—kbtension)等。
(2)腫瘤定位檢查消化道或支氣管內窺鏡、超聲內鏡(endoscopicultra—sonography)可發現有腫瘤存在，B超、CT、核磁共振等可確定有無肝內轉移等。
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