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醫藥保健
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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治
細菌引起腹瀉的機理是什麽？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
胃腸道腫瘤也可引起非感染性腹瀉，如胰性霍亂、胃泌素瘤、某些腫瘤(類癌)的伴癌綜合征等。胰性霍亂也稱血管活性腸肽瘤(VIP瘤，Vipolma5)，它引起的腹瀉屬於一種非感染性腹瀉，即分泌性腹瀉。主要是因為腫瘤能釋放一種肽類激素，即血管活性腸肽(VIP，vasoactive intestinal peptide VIP)，能啟動腸粘膜的腺苷酸環化酶，使細胞內的cAMP增加含量增高，刺激小腸大量分泌，超出了腸道的吸收能力，則出現了腹瀉。
胃泌素瘤(gastrinoma)引起的腹瀉是由於胃泌素瘤能分泌大量胃泌素(gastrin)，而胃泌素又能刺激胃酸分泌，過多的胃酸分泌超過正常人數倍以上，從而刺激了胃蠕動和排空加速；胃、胰、小腸的水電解質和酶的分泌增加，同時抑制了小腸水、電解質和葡萄糖的吸收；抑制了賁門、幽門和回盲部括約肌的收縮和閘門作用等一系列病理生理改變。其中胃泌素和胃酸分泌增高是其腹瀉的主要的和直接因素。在惡性腫瘤中，出現伴癌綜合征(paraneoplastic syndrome)雖然不少，但以類癌(carcinoid)最常見，其引起腹瀉主要是由於腫瘤能產生和釋放某些多肽類激素，這些激素能引起胃腸分泌增加、運動增快，從而導致腹瀉。
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