|
醫藥保健
|
|
|
|
本區公告
|
|
|
|
|
|
首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治
如何診斷吸收不良綜合片引起的腹瀉？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
吸收不良綜合徵(malabsorption syndrome)是由於各種疾病引起的小腸對營養物質吸收不足而引起的臨床徵候群。其病因雖然不同，但臨床表現和實驗室檢查方法卻有相同之處。臨床上有長期慢性腹瀉症狀，同時伴有營養不良、消瘦和巨幼細胞性貧血時，均應懷疑吸收不良綜合徵。應進一步檢查。
(1)糞脂肪定量(quantitative fat determination)和脂肪吸收率測定(fat absorption rate)經糞蘇丹III染色初步確定脂肪瀉後。進一步測定糞脂肪定量和脂肪吸收率。一般吸收不良綜合征患者24小時糞脂肪量＞6克，其脂肪吸收率＜90%。
(2)D木糖試驗(D—xylose absorption test)本試驗可以區別小腸病變和胰腺病變後外分泌功能障礙。小腸病變時，D木糖吸收減少(口服5：克D木糖，大量飲水後，收集5小時尿，測定其尿中D木糖排出量＜l.2克＝，而胰腺功能不全時，D木糖吸收正常。
(3)氫呼氣試驗(exhalant hydrogen determination)正常人攝入的碳水化合物在到達結腸以前已完全吸收。而腸道細菌發酵代謝未被吸收的碳水化合物是人體呼出氣體中氫氣階推一來源，借此可測定小腸對糖的吸收情況。小腸吸收不良者攝入葡萄糖後，未吸收的糖增多，被結腸細菌發酵產生氫氣增多，正常人呼出氣中氫氣微量。同時小腸或結腸細菌繁殖過度時，也出現陽性結果。
此外還可測定乳糖耐量試驗、蛋白吸收實驗、維生素B12吸收試驗、膽鹽吸收試驗和小腸粘膜活檢，以助於吸收不良病因的確定。
|