醫藥保健
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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治
如何診斷慢性血吸蟲病引起的腹瀉?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:中國大陸

血吸蟲病按病程可分為:急性血吸蟲病、慢性血吸蟲病和晚期血吸蟲病。它們在臨床上能引起慢性腹瀉的主要以慢性血吸蟲病為主。其診斷主要依據:
(1)流行區居住和疫水接觸史;
(2)臨床上無發熱等急性症狀,少數間斷性低熱。有乏力、食慾不振、腹痛、間歇性腹瀉或膿血便;
(3)查體可發現肝、脾腫大;
(4)實驗室檢查:血常規白細胞正常,嗜酸性白細胞輕度升高;糞常規可有膿細胞和紅細胞,沈澱孵化法(連續3次以上)可檢出血吸蟲卵或毛蚴。皮內試驗陽性,環卵沈澱反應陽性,蟲卵抗原間接血凝試驗陽性,酶聯免疫吸附試驗陽性,血清抗原或抗體測定陽性;
(5)結腸內窺鏡或乙狀結腸鏡可發現潰瘍、粟粒樣黃色結節、息肉或瘢痕。腸粘膜壓片檢查可發現血吸蟲卵。
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