醫藥保健
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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治
何謂旅遊者腹瀉?如何發病?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:中國大陸

旅遊者腹瀉(travelers’diarrhea)俗名又叫“水土不服”,是旅遊者去有關疾病高發區或生活差別較大的新的地區,而感染的一種腹瀉性疾病。據報導,赴亞、非、拉美和地中海國家的北美旅遊者中,發病率可高達30%--70%。約有30%的旅遊者腹瀉患者病因不明,其中一部分被認為是功能性腹瀉。按發病情況及其病因的依次為;產腸毒性大腸桿菌、沙門氏菌、志賀氏菌、輪狀病毒、微小病毒、藍氏賈第鞭毛蟲和阿米巴原蟲。
旅遊者腹瀉按其病因不同發病機制各異,其部分可能是由於腸道茵群失調所致,有的屬於病原體直接侵犯腸壁,如阿米巴原蟲、痢疾桿菌(如志賀氏菌)、沙門氏菌和少數大腸桿菌;某些致病菌產生腸毒素而引起分泌性腹瀉,如產腸毒性大腸桿菌;病毒和藍氏賈第鞭毛蟲引起腹瀉機理不明,可能與小腸絨毛異常和乳糖酶等活性降低有關。
其臨床表現取決於致病菌的種類。一般腹瀉的發生多在抵達旅遊地後3—7天,持續約3—5天,病毒性腹瀉大便多為水樣便,無膿細胞。產腸毒性大腸桿菌水瀉嚴重,。但無發熱、腹痛。賈第蟲腹瀉潛伏期長達1—3周,常常於返家後才發病,病程也長達2周以上。
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