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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 婦科腫瘤防治
子宮肉瘤臨床表現是什麽?怎樣治療?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:台灣

子宮肉瘤的症狀和體徵特殊性很少,肌層內肉瘤可無症狀或有腹部疼痛,如原有腫瘤增長迅速,特別是絕經後仍不斷長大,要想到肉瘤變的可能性。如子宮肉瘤原發於子宮肉膜,或由肌壁浸潤到子宮內膜,往往出現不規則陰道出血,月經過多,特別是絕經後陰道出血,有很大臨床意義。如腫瘤潰爛壞死,可出現大量惡臭血性排液。宮頸肉瘤或子宮內膜間質肉瘤,可于宮頸口處或陰道內發現軟脆易出血的腫瘤。發生轉移後可有局部疼痛,伴有血性腹水,低熱,貧血和惡液質。
子宮肉瘤病情發展快,自症狀出現到入院時間一般不到一年,子宮肉瘤的轉移途徑為主要血行播散,通過血液迴圈轉移到肺、肝等處較為多見。但淋巴轉移也是子宮肉瘤轉移的一個比較重要途徑。
手術治療是子宮肉瘤的主要治療方法,另外,手術切除腫瘤,有助於瞭解腫瘤浸及範圍,期別及病理性質,決定下一步方案,子宮肉瘤患者一般不主張單純行放射治療。放射治療可作為手術治療的輔助治療。化療也是同樣,無肯定療效,可作為綜合治療之一。
子宮肉瘤復發率高,預後差。平滑肌肉瘤預後較好,高度惡性子宮內膜間質肉瘤預後差,腫瘤累及範圍愈廣,有血管轉移者,瘤組織中核分裂相多者,絕經後患者預後差。
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