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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治
如何治療慢性細菌性痢疾？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
(1)抗茵治療首先應根據糞便培養結果，選擇敏感的抗生素，以“足量、聯合和規範”的原則進行治療。“足量”即是指應用抗生素時從首次給藥開始應給予足量的抗生素，而不應逐漸增加負生素的劑量，以免產生耐藥性；“聯合”是指同時至少選擇兩種以上的抗生素，以增強抗菌作用，減少耐藥性；“規範”是指應用抗生素過程應該規範。除了選擇敏感抗生素、足夠劑量、聯合應用外，還應嚴格按正規的療程進行。一般需要1—3個療程，在此期間不得隨意更改或中斷治療，抗生素的選擇及其原則同急性菌痢。
(2)活菌製劑口服厭氧乳桿菌(乳酶生，biofermin)4—6g/次，每日3次；枯草桿菌(每片50億菌)50一100億菌/次，3次／日；雙歧桿菌(麗珠腸樂l億活菌/粒)2—3億菌/次，3次／日；酪酸菌(米雅BM片)20—40mg／次，3次／日；需氧蠟樣芽孢桿菌(促菌生)等治療慢性菌痢也有一定的療效。上述活菌製劑也可以聯合應用。如果使用活菌製劑治療嬰幼兒慢性菌痢時，應給予雙歧因、子或初乳；成人應給予胡蘿蔔和乳糖，可促進其生長。也可給予小腸不能吸收的野芝麻四糖、棉子糖、半乳糖和果糖。另外，對於腸球菌缺乏者，可服用葉酸、複合維生素B或含維生素B的食物，如蜂蜜等。
(3)保留灌腸(retention—enema)常用保留灌腸配方有：
1、5％～10％大蒜液100～150ml，每日1次，10次為一療程；
2、1％新黴素液100—200ml，每日1次，10～15次為一療程；
3、枯草桿菌液100—200ml(每lml含有枯草桿菌活菌3億個)，每日1次，2—3周為一療程；1％乳糖液100—200ml+雙歧桿菌3億個。
(4)中醫中藥治療根據辨證論治的原則，可給予溫中健脾的藥物或方劑，如參苓白朮丸或歸脾丸。
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