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外陰陰道念珠菌病有什麽臨床表現?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:台灣

外陰陰道念珠菌病臨床表現主要為陰道炎及外陰炎。
陰道炎主要臨床表現為外陰及陰道搔癢、灼熱、疼痛、嚴重時坐臥不安,非常痛苦。如侵犯尿道時,同時有尿頻、尿道瘙癢、疼痛。急性期陰道分泌物(白帶)增多,白帶呈豆腐渣樣或凝乳樣或糊狀。檢查時可見小陰唇內側及陰道粘膜有白色膜狀物,擦除後露出紅腫糜爛面,容易出血。有時還可見有淺在性潰瘍,但很快又被白色膜狀物覆蓋。亦有約10%非孕期婦女及1/3孕婦主訴白帶增多,亦可查見白念珠菌而無明顯的陰道炎症狀。但如陰道內糖原增多,酸性增強時,念珠菌即可迅速增殖而引起陰道炎症狀,故本病多見於孕婦、糖尿病患者及接受大量雌激素治療的病人。長期應用廣譜抗生素者,因改變了陰道內微生物之間相互抑制關係,引起菌群失調,可使念珠菌大量繁殖而發生念珠菌性陰道炎。
外陰炎表現在急性期外陰潮紅濕潤腫脹,萬以小陰唇、陰蒂最為明顯。妊娠時局部濕潤極明顯。復發和慢性期患者,外陰皮膚常呈苔癬樣變,皮膚浸潤肥厚,有抓痕及色素沈著。成年患者單純外陰炎少見,多同時有陰道炎,老年及糖尿病患者可無陰道炎,僅單純為外陰炎。
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