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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治

如何治療旅遊者腹瀉?


資料來源:張景岳中醫藥研究中心   所屬地區:中國大陸


1、一般治療
應給予患者:
(1)根據病情,適當的休息,以節省體力消耗。
(2)嘔吐、腹瀉嚴重者,應當禁食。一般不予以禁食,進食低脂。易消化飲食。

2、糾正水電解質紊亂
  一般嘔吐不嚴重或僅有腹瀉時,可給予口服補液。脫水嚴重者,可以靜脈補充5%葡萄糖生理鹽水或平衡鹽液。在糾正脫水的同時,應注意電解質平衡紊亂,根據需要及時補充鉀、鈉、氨、鈣、鎂等離子。

3、對症治療
(1)劇烈嘔吐者可給予安定10mg、氯丙嗪25mg或胃複安10mg肌肉注射;
(2)腹瀉次數過多,並且無明顯中毒症狀者可適當給予收斂藥如思密達3g/次,口服3次/日;次碳酸鉍1~2g/次,口服3次/日;活性炭1~3g/次,口服3次/日;或複方苯乙呱啶1~2片,2~3次/日;或易蒙停5mp收,2~3次/日。
(3)腹痛劇烈者可給予山莨菪堿(654-2)10mg月,或10mg肌肉注射。

4、病原治療
(1)對於志賀氏菌、沙門氏菌和產腸毒素性大腸桿菌等細菌感染,可以給予抗生素治療。常用的口服抗生素有:吡呱酸0.25~0.50g/次,3~4次/日;氟呱酸0.1~0.2g/次,3~4次/日;氟嗪酸0.1~0.3g/次,3次/日;呋喃唑酮(痢特靈)0.l~0.2g/次,3次/日;奧複星(氧氟沙星0.2~0.3g/次,2次/日;羥氨苄青黴素2.5~5.0mg/次,3~4次/日。嚴重感染時,將下列某一藥品1次用量加人5%葡萄糖液250ml中,靜脈滴注,如諾氟沙星0.2~0.4g/次,2~4次/日;或培福新(甲氟呱酸)0.8g/日,分2次靜滴;或(/和)氨苄青黴素2~6g/次,2次/日。
(2)若為病毒感染一般為自限性,一般經1~3項治療即可。
(3)確定的賈第蟲和阿米巴原蟲感染可服用甲硝唑0.75g/次,3次/日,療程7~10天;
(4)腸道其他寄生蟲病感染時必須有確診證據,可以應用抗寄生蟲藥物給予治療。



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