[取穴法]
在犢鼻下3寸，距脛骨前脊外側一橫指，屈膝或平臥取穴。
[操作方法]
毫針針刺法。取雙側足三里，常規消毒後，進針直刺1—2．5寸，施行提插手法，使針感向上或向下傳導，得氣後留針15分鐘。每日1次。
[適應症]
 感冒、預防流行性感冒。
[釋義]
足三里穴為足陽明胃經之合穴。足指下肢，里是里程，楊上善曰：“一寸一里也”，因其位於外膝眼(犢鼻穴)下3寸處，屬於足陽明胃經，故名之。又里者有寬廣之義，古代“井田制”九百畝為方里，本穴統治腹部上、中、下三部諸症，故謂之足三里，示其治病範圍廣泛。
足三里是四總穴之一，又是全身性的強壯穴。古人即有“諸 病皆治”的說法，在《內經》中提到足三里之處就多達十餘篇。近在臨床實踐中，不斷充實和擴大了其治療範圍，使足三里穴成為臨床應用最為廣泛的穴位之一。根據古今文獻的記載和臨床報導，將足三里穴的主治作用概括以下幾個方面，簡述之。
1．調理脾胃，主治一切胃腸(消化系統)的疾病。
《四總穴歌》中的“肚腹三里留”，總括了足三里穴對胃腸消化系統疾病的重要治療作用。其所以能治療胃腸疾病，乃因足三里是陽明胃經之合穴。胃屬土，陽經的合穴也屬土，故本穴為土經的土穴。此外，足陽明胃經的脈氣屬胃絡脾，其循經路線，從頭至足，經過肚腹。根據“經脈所過，主治所及”的原則，足三里為治療胃腸疾病的要穴，具有調理脾胃、通腑導滯等功效，凡一切胃腸疾病，不論虛、實、寒、熱之證，都可針灸足三里治療。臨床多用於治療胃痛、嘔吐、呢逆、腹痛、便秘、泄瀉、痢疾、腸癰等病症。
脾胃為後天之本，氣血生化之源，脾胃功能的盛衰與疾病發生和發展有密切的關係。金元醫家李東垣提出內傷脾胃，百病由生的理論。並指出：“脾胃之氣既傷，元氣也不能充，而諸病之由生也”。針灸足三里穴有強健脾胃的作用，使氣血旺盛，故可以治療由於脾胃虛弱所導致的一切疾病。如足三里穴有健脾養胃、補益氣血的功效，故能治療虛勞、失眠、崩漏、帶下、月經不調等病症。足三里穴還有健脾化痰的功效，如《行針指要歌》曰：“或針痰，先針中脘、三里間”，所以又能治療脾虛痰盛而致的病症，如痰飲、哮喘、癲狂癇等。
2．疏經活絡，治療經脈循行部位的疾病。
根據“經脈所過，主治所及”的治療原則，“肘膝以下”腦穴一般都具有主治與本條經脈相聯繫的遠隔部位疾病作用的特點，其中以五輸穴尤為突出。足三里穴在膝以下，為胃經之合穴，足陽明經脈循行從頭至足，歷經頭面、頸、胸、心、肺、肝、胃、腸、下肢等部位，故足三里穴具有疏通經絡、調節陰陽的作用，能治療足陽明經循行部位的疾病。臨床上多用於治療頭痛、眼目昏花、耳鳴、面癱、牙痛、喉痛、下肢癱瘓、痿痹以及心悸；失眠、咳嗽、哮喘等病症。
3．急救復蘇，為回陽九針穴之一。
足三里穴是胃經之合穴，胃經為多氣多血之經，陽氣又發於四末，故足三里穴有很好的振奮陽氣、復蘇醒腦的作用。凡久病元氣虛衰，急病陽氣暴脫而引起的病症，如昏厥、休克等具有急救作用。
4．保健防病，為全身強壯穴之一。
脾胃為後天之本，氣血生化之源；脾胃強壯可以奉養五臟六腑及全身組織器官，所以足三里穴具有補益氣血、扶正固本之功效，可以保健防病，強壯身體。
宋‧張杲《醫說》指出：“若要安；三里莫要乾，患風疾人宜灸三里者，五臟六腑之溝渠也，常欲宣通，即無風疾。”《針灸大成》也有灸足三里、絕骨可以預防中風之說。陳大中氏經過17年的對照、跟蹤觀察，認為瘢痕灸足三里和絕骨可以降低血流粘度，並使人體大小血管擴張，可以預防中風的發生。
日本把單灸足三里稱為長生灸法，《日本‧文庫名家漫談》中說：“三河之百姓滿平，每240餘歲，一門長壽，其原為家傳灸足三里穴所致也”，《養生一言草》謂：“灸治確為養生訣，年逾四十灸三里，施術不謂寒暑限，疲勞施灸為上策”，看來，國際上也把灸足三里視為養生之道了。
針灸治療感冒，是通過激發經氣、運行氣血、協調陰陽，發揮其疏通經絡、扶正祛邪的功能，使陰平陽秘，機體恢復到正常狀態。足三里穴為足陽明胃經之合穴，是臨床常用的有效強壯穴。針灸足三里穴不僅能疏通經絡，激發經脈之氣，協調陰陽，還能調理中焦，振奮胃氣，胃氣旺盛則氣血得生，從而增強人體抵抗力。故可強身壯體、防病增壽，有預防和治療感冒的作用。
現代研究表明，針灸足三里穴可以使白細胞總數增加，且增強其吞噬能力。另外可提高機體各種特異性和非特異性的免疫力，增強人體防禦能力，證實有預防和治療感冒作用。
[按語]
1．胡亞萍氏報導；針刺足三里穴治療感冒35例，全部治癒。3天痊癒7例，4天痊癒22例，5天痊癒6例。
2．高國巡氏報導，在流感流行發作區，針刺足三里穴預防流感，共針刺預防中l090例，針後發病39例，發病率為3.6％，低於施行2％阿的平溶液噴鼻發病率8．06％，說明針刺足三里對預防流感有良好作用。
3．灸足三里穴確有保健防病作用，但兒童不宜使用。《類經圖翼》中說：“小兒忌灸三里，三十外方可灸，不爾反生疾。”應當注意。
4．足三里穴具有治療暈針反應的作用。暈針嚴重者，補足三里救治速效。另外《禁針穴歌》說：“肩井深時亦暈倒，急補三里人還平”，深刺肩井穴傷於肺氣發生暈針，也可急補足三里穴救急。
|