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醫藥保健
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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 便秘防治
中醫如何辨證論治中風病人便秘？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
中風病人，無論是急性期，恢復期，後遺症期均易發生便秘，可予以中藥辨證治療。
（1）燥熱內結，腑氣不通（多見於急性期）
臨床表現大便秘結不通，噁心，嘔吐，腹脹，神昏，口眼斜，語言不利或不語，肢體偏癱，發熱，舌質紅，舌苔黃膩，脈弦滑而數。治則為通腑瀉熱。方藥用小承氣湯或調胃承氣湯或增液胃氣湯加減：大黃12克（後下），芒硝10克（溶化服），枳實12克，甘草6克。或加玄參、麥冬各15克。水煎取汁200毫升，分2次服，每隔2小時服1次。若神志不清者鼻飼法。或再加牛黃安宮丸1丸，水溶化後鼻飼。大便得下則停服。服藥後大便瀉下，腑氣得通，邪熱燥結可去。中焦氣機通暢，氣血運行條達，則中風諸證可緩解。特別是對促進神志清醒，也有一定療效。
（2）氣虛血瘀，脈絡痹阻（多見於後遺症期）
臨床表現大便乾燥，肢體偏癱，或肢體麻木，痿軟無力，口眼斜，語言謇澀，口角流涎，小便頻數或遺尿不禁。舌質淡暗或有瘀斑，舌苔白，脈細澀或弱。治則為益氣活血，化瘀通絡，潤腸通便。方藥用補陽還五湯加減：黃耆30克，郁李仁10丸，每天2次口服。
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