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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治

什麽叫功能性腹瀉和腸易激綜合證


資料來源:張景岳中醫藥研究中心   所屬地區:中國大陸


  所謂功能性腹瀉(functional diawhea)是指既非腸道本身病變,也非腸外病變引起的腹瀉,而是由於胃腸功能紊亂出現了腹瀉症狀。目前將功能性腹瀉歸屬于腸易激綜合征,過去曾用粘液性腸炎、結腸過敏、過敏性結腸炎、過敏性結腸綜合征、結腸痙攣和情緒性腹瀉等病名描述之,現均已廢棄。

  為什麽把它稱之為功能性腹瀉呢?主要是因為患者除了腹瀉症狀外,還有許多伴隨症狀,這些症狀雖然很多,目前還不能從形態學或生化學,包括免疫生物化學發現其有何異常,現已發現的某些異常,卻難以解釋該徵候群。此類腹瀉在5臨床上十分常見,多見於中青年,女性發病高於男性。雖然其發病率很高,其經過為良性,一般對於工作、生活或學習有一定的影響,但對大多數人影響不大。甚至多數患者瞭解其特徵後,只要預防腹瀉發生的誘因,一般無須治療和再就診。只有某些症狀頑固或發作頻繁時,才須就診治療。

  腸易激綜合征由於缺乏客觀、有效、可靠的病理生理指標,目前醫生診斷也只能建立在症狀學的基礎上,也就是說,根據患者描述的情況來診斷此病。Whitehead等提出如下定義,即腸易激綜合征是一種胃腸功能紊亂,須具備以下表現:腹痛,並在排便後緩解,如伴有以下任意2項:(1)腹痛伴有大便變稀;(2)腹痛伴有便次增多;(3)腹脹;(4)粘液便;(5)排便不盡感。上述症狀反復發作,每年累計持續時間大於3個月。伴有大便性狀和次數的改變。目前將其分為兩類:腹瀉型和便秘型。



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