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生殖器皰疹有什麽臨床表現？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
生殖器皰疹可分為原發性感染和非原發性感染。
原發感染潛伏期2~20天，平均約為3~7天。男性多發於陰莖頭、冠狀溝、包皮、尿道口、陰莖體部、陰囊等部；女性多見於外陰、陰唇、陰唇系帶及宮頸。男女均可見於臂部或股部。初發時患部先感灼熱，隨即在紅斑基礎上出現多數簇集性帽針頭大小紅色斑丘疹，迅速變為小水皰，皰液開始澄清，以後變為混濁膿性，易於破潰，形成糜爛或淺在性潰瘍，有觸痛。約經1~2週可結痂逐漸痊癒，全病程約2~4週，約有半數病人在發病前或發病初期有發熱、頭痛、全身不適、頸項強直、羞明等前驅症狀。病毒可經淋巴管播散到淋巴結，常有腹股溝淋巴結腫大，有壓痛、男性可併發尿道炎、排尿困難，女性可伴發宮頸炎及子宮內膜炎、排尿困難、尿瀦留。約有5%~10%病人，可繼發病毒血症、膿毒血症、腦膜炎、尿瀦留、手指瘭疽及咽炎。
非原發性感染即以前感染過HSV-2引起的生殖器皰疹，臨床症狀較輕。
復發：約有80%原發性感染癒合1~3個月內復發。第一次感染後在1年以內可復發4~6次，以後復發次數逐漸減少。復發多在原發部位，較原發者面積小，症狀輕、病程短。約有半數的復發性患者有前驅症狀，多見有針刺樣痛或神經痛，以後陸續出現簇集性小皰，臨床表現與原發者基本相同，1~2週可完全癒合。無淋巴結腫大，少見全身症狀。復發因素可有情緒激動、月經來潮、性行為、發熱、疲勞、外傷、日曬、消化不良等。使潛伏在支配部位的神經組織內的病毒，遇到以上因素即可復發。復發次數可因不同個體而有差異，一般每年可復發5~8次。
本病易由於多次復發，常造成患者精神負擔和性功能障礙，引起精神抑鬱。
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