醫藥保健
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軟下疳如何治療?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:台灣

內服藥物治療 可選用下列任何一種:
(1)紅黴素500mg 每日4次,共7~10天。本藥常有胃腸道反應,應堅持完成療程,或用阿奇黴素1g,一次口服。
(2)頭孢三嗪 對紅黴素耐藥者可用,250mg一次肌注。以上可作為首選藥物,其次,亦可任選以下任何一種:
(3)複方新諾明 每次2片,每日2次,連服10~14天。
(4)強力黴素 每次100mg,每日2次,連服10~14天,亦可用紅黴素與強力黴素聯合應用。
(5)羥氨苄青黴素(阿莫西林)500mg加克拉維酸?(clavulanic acid)口服,每日3次,共7天。
(6)環丙氟呱酸(環丙沙星)每次500mg 每日2次或4次,口服,共3天(孕婦,哺乳婦女及16歲以下兒童禁用)。
局部療法
因軟下疳極易自身接種,故應特別注意局部衛生,保持局部清潔,可用生理鹽水或過氧化氫(雙氧水,H2O2)或聚烯吡酮碘清洗或浸泡患部。
對已化膿的淋巴結炎(橫痃),切勿切開,可反復穿刺吸膿(穿刺應從健康皮膚處進針),防止自發破裂及竇道形成。
對水腫的包莖病人應先用以上藥液浸泡或濕敷,消除水腫,治癒後行包皮環切術。
治療期間嚴禁性生活,對性伴應進行追蹤檢查,不論有無症狀均應治療(無症狀可能為帶菌者)。
因本病易與梅毒、艾滋病混合感染,故在治療後3個月應進行梅毒血清學試驗。對軟下疳病人應同時進行愛滋病病毒(HIV)檢查,若首次試驗結果陰性,則應於3個月後再作HIV檢測。
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