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如何診斷原性性胃腸惡性淋巴瘤?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:中國大陸

國內報導PGL誤診率為72%--100%,國外報導為100%,內窺鏡檢查陽性者為88.1%,腹部B超、全腹CT和胃腸造影檢查陽性率分別為:52.4%、67.3%和82.4%。本院報導病例中,上消化道鋇餐、全消化道鋇餐、鋇劑灌腸造影和選擇性小腸氣鋇雙重造影陽性率分別100%、60.0%、192.3%和100%;胃鏡檢查結合組織學活檢確診率88.9%;結腸鏡檢查陽性率及結合組織學活檢確診率均為100%3B超和CT檢查的總陽性率分別為84.2%和85.7%,CT檢查對胃、腸道的診斷陽性率分別為87.5%和84.6%;B超檢查對GML陽性率為66%,結腸和小腸ML陽性率為92.3%。易誤診為胃癌(39.5%)、結腸癌(46.2%)、腸結核(7.7%)和平滑肌瘤等其他疾病(7.7%)。術前確診率為54.8%。
診斷標準本組所有病例均採用Dawson's標準:(1)無病理性淺表淋巴結腫大;(2)白細胞計數和分類正常;(3)胸片無縱隔淋巴結腫大:(4)手術時除胃腸病變區域淋巴結受累外,腹腔未發現其他巨大腫塊;(5)肝脾正常。
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