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首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 腹瀉防治

如何診斷原發性腎上腺皮質功能減退引起的腹瀉?


資料來源:張景岳中醫藥研究中心   所屬地區:中國大陸


  原發性腎上腺皮質功能減退是由於自身免疫或腎上腺結核等所致腎上腺皮質激素分泌不足而引起的一系列的症候群。其主要臨床表現為:由於腎上腺皮質激素分泌不足,引起的低血容量、低血糖、低血鈉、食慾不振和消瘦;此外由於垂體前葉分泌促腎上腺皮質激素釋放激素增加,引起全身皮膚廣泛沈著。腹瀉、腹痛等症狀僅出現在嚴重的病例時。

本病及其腹瀉的診斷主要依據:
(1)腎上腺皮質功能減退輕度時只有食慾不振症狀。嚴重時可出現腹瀉,每日3—8次,大便為黃色糊狀,同時伴有其他消化道症狀,如食慾不振、噁心、嘔吐、腹脹、腹痛等。
(2)其他系統腎上腺皮質功能減退症狀,如心血管系統:血壓下降、體位性低血壓(orthostatic hypotension)、虛脫或休克;神經系統:精神不振、疲乏無力、嗜睡及昏迷;全身症狀:脫水、少尿、高熱或體溫不升。
(3)實驗室檢查可發現低血鈉1低血糖和血皮質醇降低。



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