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嗜酸粒細胞性胃腸炎是怎樣發生的?如何引起腹瀉?

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:中國大陸

嗜酸粒細胞性胃腸炎(eosinophilic gastroenteritis)是一種變態反應性疾病,其原因不明。特徵為胃腸道有彌漫性或局限性嗜酸性粒細胞浸潤,常伴有周圍嗜酸性粒細胞增多(eosinophilia)。少數病人有支氣管哮喘、食物過敏或其他變態反應性疾病家族史。嗜酸粒細胞性胃腸炎為什麽會引起腹瀉?主要與食物引起的嗜酸性粒細胞浸潤,腸粘膜上皮明顯異常,腸絨毛可以萎縮或完全消失,引起失血、缺鐵、吸收不良和蛋白丟失等。目前認為嗜酸粒細胞性胃腸炎的發病機制可能與下列因素有關:
(1)抗原--抗體反應導致了嗜酸性粒細胞浸潤。有人認為,食物中的過敏原與胃腸道組織接觸後,由於患者屬於過敏體質,對此類抗原敏感性增高,於是在胃腸壁內發生抗原一抗體反應,從而引起嗜酸性粒細胞進入抗原一抗體沈積部位,引起大量的嗜酸性粒細胞浸潤。
(2)淋巴細胞釋放的嗜酸性趨化因數(ECF)吸引嗜酸性粒細胞浸潤。
(3)胃腸組織中肥大細胞通過Fc受體與食物抗原結合,再與IgE抗體結合,以後再遇到食物中的抗原時,就會刺激肥大細胞釋放組織胺、ECF和緩激膚等炎性介質,引起粘膜炎症,嗜酸性粒細胞浸潤。
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