|
醫藥保健
|
|
|
|
本區公告
|
|
|
|
|
|
首頁 > 醫藥保健 > 醫藥答問 > 婦科腫瘤防治
影響卵巢癌預後的相關因素有哪些？
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
其預後與臨床分期，組織學分類、分級、病人年齡及治療方式等有關，其中最重要的是臨床分期。期別越晚療效越差。
影響因素有：1‧腫瘤惡性程度；2‧細胞分化程度；3‧對化療藥物是否敏感；4‧患者年齡。
卵巢惡性腫瘤與其他惡性腫瘤一樣，早期治癒率較高，預後好；晚期生存率明顯下降，預後差，早期診斷問題不能解決是導致本癌瘤療效差的主要原因。卵巢惡性腫瘤的病理組織學分類較複雜，不同的組織學類型的腫瘤各具其特有的生物學特徵，因此與預後有一定的關係。
一般來自性索間質的卵巢惡性腫瘤預後最好，上皮性卵巢惡性腫瘤次之，生殖細胞惡性腫瘤（除無性細胞瘤外）預後最差。各類型中以顆粒細胞瘤，無性細胞瘤預後較好，囊性腺癌較實質性腺癌好，粘液性囊腺癌較漿液性囊腺癌好，胚胎癌、內胚竇瘤和惡性畸胎瘤預後最差。
臨床實踐證明，一些卵巢惡性腫瘤，經治療後復發，再經多次手術和化療，仍可取得較好的預後。許多研究都證明，卵巢惡性腫瘤的組織分化程度與預後有獨立的關係。由於卵巢惡性腫瘤種類多，因此目前對不同類型的卵巢性腫瘤的組織學分級有所不同，較為複雜。但通常是腫瘤組織分化程度好的（Ⅰ、Ⅱ級）預後好，而分化程度差的（Ⅲ、Ⅳ級）預後差。晚期的卵巢惡性腫瘤，常採用綜合治療手段。
一般經手術切除癌瘤後輔加化療或放療，其存活率與手術切除癌瘤後殘留癌竈的體積大小有密切關係。殘留癌竈最大的體積直徑小於2cm者存活率較高，而直徑超過2cm者存活率較低。
|