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首頁 > 專家論壇 > 中國中醫藥信息雜誌
中藥濕敷治療尖銳濕疣１５６例
資料來源：中國中醫藥信息雜誌
所屬地區：中國大陸
石 全 陳華秀
（湖北省中醫院 武漢 430061）
1 臨床資料
156例中男性80例，女性76例，年齡17～58歲，病程1週～2個月。其中男性在冠狀溝處者40例，陰莖體者16例，龜頭者12例，肛周者8例，尿道口者4例；女性在大陰唇者6例，小陰唇者48例，後聯合者10例，肛周者4例，尿道口者8例。伴隨淋病者16例。女性陰道內及子宮頸者不計入此組病例中。皮損形態為丘疹、菜花狀、雞冠狀、乳頭狀等。
2 治療方法
以0.1%新潔爾滅常規消毒後，用2%普魯卡因與2.5%5－Fu注射液按等量作局部封閉，用高頻電針或二氧化碳激光對疣體進行切割，術後外塗84消毒原液。術後第2天開始採用中藥濕敷，藥用馬齒莧15g，白花蛇舌草15g，板藍根20g，紫草20g，苦參20g，龍膽草15g，紅花20g，木賊草20g，香附20g，土茯苓20g，明礬10g，蒼朮20g，加水1000ml，煎30min，去渣留汁，再加入2.5%5－Fu注射液20ml，用4～6層紗布半乾濕敷患處，每天1～2次，每次30min，連用2週復查。術後2個月無板疹出現為一次治癒，有新皮損再作第2次治療。
3 治療結果
156例患者中，男性1次治癒者70例，2次治癒者8例，3次治癒者2例；女性患者1次治癒者64例，2次治癒者6例，3次治癒者6例。一次性治癒率高達86%。
4 典型病例
何某，女，58歲。因小陰唇兩側長贅生物半月，曾在外院電灼治療，肌注干擾素，然而5～7天又復發，反覆2次，此次患者病程已達2個月。檢查見：小陰唇兩側可見乳頭狀贅生物，其中有一處潰瘍，有膿性分泌物，大陰唇、尿道口、後聯合、肛周、陰道內無贅物。入院後按上述方法用高頻電針手術後，用中藥濕敷，潰瘍處清洗後外用甘石創癒散。濕敷期間患者未再復發，半月後傷口癒合，痊癒，隨訪3個月無復發。
5 討論
尖銳濕疣是由人類乳頭瘤病毒所引起的一種良性表皮腫瘤，也是發病率較高的一種性傳播性疾病。目前還沒有針對性的抗病毒藥物，一些西醫治療如化學、物理或綜合療法只能去除外生性疣，不能根除人類乳頭瘤病毒，不能解決亞臨床感染、潛伏感染和尖銳濕疣復發這一臨床治療中最棘手的問題。外用中藥濕敷，可從以下4個方面作用於機體，起到加強療效和減少復發的目的：（1）採用清熱解毒燥濕藥，如馬齒莧、大青葉、板藍根、紫草、黃柏、蒲公英、龍膽草、白花蛇舌草、苦參等；（2）採用活血化瘀散結藥，如三棱、莪朮、紅花、香附、桃仁、川芎等；（3）腐蝕贅疣殺蟲藥的使用，如鴉膽子、斑蝥、輕粉、馬錢子、明礬、生石灰、雄黃、血竭等：（4）採用益氣健脾利濕藥，如黃耆、白朮、蒼朮、薏苡仁等。
從現代醫學的角度分析，清熱解毒燥濕和活血化瘀散結藥多具有抗病毒、抗腫瘤和抗炎的作用，腐蝕贅疣殺蟲藥多具有細胞毒性和化學性腐蝕作用；益氣健脾利濕藥多具有提高和調節人體免疫功能的作用。故採用高頻電針燒灼已出現皮疹，中藥局部濕敷抑制病毒生長而共奏療效，值得臨床推廣使用。
另外，本組觀察結果顯示，女性治癒率低於男性，此乃女性外陰更加溫暖、潮濕之故。
（收稿日期：2002-06-03）
摘自《中國中醫藥信息雜誌2002年11月 第9卷 第11期》
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