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首頁 > 專家論壇 > 中國中醫藥信息雜誌
清脂減肥散治療高脂血肥胖症效觀察
資料來源：中國中醫藥信息雜誌
所屬地區：中國大陸
劉榮先
（贛南師範學院醫院 贛州 341000）
高脂血肥胖症是高血壓、冠心病形成和發展的重要因素之一。清脂減肥散（秘方）從中醫“補脾腎不足，袪痰濕有餘”著手，選用扶元益腎健脾和胃中藥，對143例高脂血肥胖症患者進行治療，取得較好效果，現總結如下。
1 病例選擇
143例高脂血肥胖者均為門診病人，空腹膽固醇、三酰甘油測定均明顯增高，其中125例單項膽固醇高於250mg%，73例單項三酰甘油高於200mg%；143例中132例均為不同程度肥胖，平均體重74.1kg，其中輕度肥胖34例，中度肥胖81例，重度肥胖17例。143例患者，男86例，女57例；患者職業包括幹部、商人、工人；年齡38～72歲；絕大多數有頭暈、心慌、氣短、胸悶、腹脹、疲乏等症狀。
2 藥物和方法
消脂減肥散（秘方）由人參、靈芝、茯苓、肉蓯蓉、薏苡仁、山楂等10多味中藥組成。
高脂血肥胖患者每日餐後服清脂減肥散10g，每日3次，連服2個月為一療程。
服清脂減肥散期間，停服其他降脂、減肥藥。飲食均按原有習慣不變。工作量、運動量照常。治療30d復查一次血脂及體重，1個療程結束後作對比分析。
3 療效觀察
參考全國中西醫結合治療肥胖症學術會議療效標準。顯效：體重下降≧3.5kg；有效：體重下降≧1.5kg；無效：未達到有效標準。
結果132例高脂血肥胖患者，口服清脂減肥散2個月後，體重明顯下降，顯效96例（73%），有效29例（22%），無效7例（5%），減肥總有效率95%。125例減肥有效病例，服清脂減肥散後，三圍均有不同程度減小，胸圍平均減小4cm，腰圍平均減小6.5cm，臀圍平均減小3cm。9例中等體型患者服清脂減肥散後，體重變化不大。治療前後血脂變化見表1。
表1 143例高血脂症日服清脂減肥散前後血脂變化
項 目 | ｎ | 治療前
(平均值) | 治療後
(平均值) | 下降值 | Ｐ |
| 血清膽固醇(mg%) | 125 | 295.3 | 213.3 | 92.0 | ＜0.001 |
| 血清三酰甘油(mg%) | 73 | 220.9 | 150.4 | 69.5 | ＜0.001 |
| 血清β-脂蛋白＜0.001(mg%) | 60 | 455.6 | 323.6 | 132.5 | ＜0.001 |
4 典型病例
李某，男性，45歲，幹部，患者以頭暈、心慌、胸悶、體型肥胖就診。體驗：矮肥胖型，身高158cm，體重72kg，血壓156／92mmHg，眼底檢查I－II級動脈硬化眼底，總膽固醇280mg%，三酰甘油225mg%，β－脂蛋白340mg%。給予消脂減肥散口服，每日3次，每次10g，餐後服用，2個月後復查，體重61kg，膽固醇190mg%，三酰甘油126mg%，β－脂蛋白140mg%，血壓150／80mmHg，自覺症狀顯著好轉，半年後隨訪療效穩定。
5 小結
根據中醫理論，筆者認為肥胖症的病機為脾腎氣虛，運化輸布失司，清濁相混不化，精血膏脂、痰濁內蓄而導致肥胖，中醫之精血膏脂不化，當含括高脂血症之類。概而言之，高脂血肥胖是脾腎不足，膏脂痰濕有餘所致。本清脂減肥散係由扶元補腎、健脾和胃、化痰涎、化膏脂之中藥配伍組成，故具有降脂減肥之功效和作用，用於臨床收到滿意療效。
（收稿日期：2002-05-23）
摘自《中國中醫藥信息雜誌2002年11月 第9卷 第11期》
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