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首頁 > 專家論壇 > 中國中醫藥信息雜誌
獨一味治療蕁麻疹療效觀察
資料來源：中國中醫藥信息雜誌
所屬地區：中國大陸
許群生 許 岷
（陝西省西安市第五醫院 西安 710000）
筆者採用獨一味膠囊（甘肅獨一味藥業有限公司生產）治療蕁麻疹，並與息斯敏、甲氰咪呱（以下簡稱H1H2受體阻滯劑）組對照，現總結如下。
1 臨床資料
選擇我院門診2000年4～12月急慢性蕁麻疹病人75例，復診及回訪的有54例。其中急性蕁麻疹35例，慢性蕁麻疹19例。男性30例，女性24例；年齡12～71歲，平均32歲。54例隨機分為獨一味組（15例）、H1H2受體阻滯劑組（25例）、聯合組（14例）。
2 治療方法
2.1 獨一味組
口服獨一味膠囊，每日3次，每次0.9g。
2.2 H1H2受體阻滯劑組
口服息斯敏片劑（西安楊森製藥有限公司產品）10mg，每日1次；同時口服甲氰咪呱片劑（常州國營武進製藥廠產品）0.2g，每日3次。
2.3 聯合組
服用H1H2受體阻滯劑1h後加服獨一味膠囊，劑量同前。
3 臨床療效
3.1 療效評定標準
完全緩解：皮損及症狀消失；部分緩解：皮損症狀大部分消失；無效：皮損症狀改善不足30%者。
3.2 結果
3組均於治療第2天開始觀察療效，連續觀察4d，4d後無效視為無效。3組病人在治療過程中均未發現明顯毒副作用，臨床療效見表1、表2。
表１ 治療結果〔例（%）〕
組 別 | ｎ | 完全緩解 | 部分緩解 | 無效 | 總有效 |
| 獨一味組 | 15 | 4（26.7） | 6（40.0） | 5（33.3） | 10（66.7） |
| H1H2受體阻滯劑組 | 25 | 8（32.0） | 11（44.0） | 6（24.0） | 19（76.0） |
| 聯合組 | 14 | 6（42.9） | 7（50.0） | 1（7.1） | 13（92.9） |
表２ 起效時間（例）
| 組 別 | ｎ | １ｄ | ２ｄ | ３ｄ | ４ｄ |
| 獨一味組 | 15 | 2 | 4 | 2 | 1 |
| H1H2受體阻滯劑組 | 25 | 5 | 6 | 4 | 4 |
| 聯合組 | 14 | 4 | 5 | 2 | 2 |
4 討論
獨一味具有止血抑菌和提高非特異性免疫和特異性免疫作用，臨床用於治療軟組織損傷、創傷性骨科手術後的出血性疾病及各類炎性疼痛等。
蕁麻疹是一種變態反應性疾病，其病因較複雜，尤其是慢性蕁麻疹，臨床治療較為棘手，雖然出現許多抗組織胺藥物，但效果不甚理想。資料顯示：單獨服用獨一味膠囊，總有效率達 66.7%，遜於H1、H2受體阻滯劑（總有效率達76%）；獨一味膠囊與H1H2受體阻滯劑聯合治療，其有效率可明顯提高，達92.9%，優於其他兩組。獨一味膠囊治療蕁麻疹的機理可能與下列因素有關：1、獨一味可提高非特異性免疫力和特異性免疫力，可提高組織肥大細胞和循環中鹼性粒細胞的穩定性，阻止血管炎性活性因子的釋放，而維持毛細血管的正常通透性。2、顯著提高巨噬細胞吞噬率，巨噬細胞吞噬抗原使抗原的量減少，阻止或減輕變態反應的發生。3、具有補髓作用，促進骨髓粒細胞增殖，使骨髓製造出正常穩定的粒細胞，使循環中的鹼性粒細胞趨於正常穩定狀態。4、可阻止抗原與肥大細胞及鹼性粒細胞表面IgE結合。以上是對獨一味治療蕁麻疹的初步認識，尚有待進一步研究與證實。
（收稿日期：2002-08-06）
摘自《中國中醫藥信息雜誌2003年1月 第10卷 第1期》
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