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首頁 > 專家論壇 > 中國中醫藥信息雜誌
中醫綜合療法治療頸椎病和腰椎病176例
資料來源：中國中醫藥信息雜誌
所屬地區：中國大陸
李連瑞，張玲（唐山市骨病專科門診所，河北 唐山 063100）
筆者應用中醫推拿按摩正骨、中藥外敷和內服綜合療法治療頸椎和腰椎病患者176例，收到較好效果，現總結如下。
1臨床資料
2002—2004年共診治176例，其中頸椎病51例，腰椎病125例；男性99例，女性77例；年齡21～61歲；病程最短6個月，最長10年；農民15例，城市居民15例，工人95例，幹部29例，學生2例。
臨床症狀與體征：均有不同程度腰部疼痛或頸部酸痛。腰部疼痛多沿患側骨神經行經向腿部呈放射性竄痛或麻木，多放射在大腿後側或小腿後外側，脊柱側彎活動受限，肌力減弱甚至肌萎縮，腰椎CT片顯示1個或多個腰椎間盤膨出；頸椎病常伴有噁心、眩暈、頭痛、雙上肢麻木或疼痛。
2治療方法
2．1推拿按摩正骨
採用局部取穴和中醫常規推拿按摩手法，根據重不同病情採用不同穴位和推拿手法，以疏通全身經絡和局部組織筋腱，在解除病變部位組織粘連後，施以椎間盤突出的正骨重定。
2．2藥酒浸液局部熱透
將紅花、透骨草、川椒、續斷、細辛、骨碎補等入50度白酒中浸泡，用其浸出液塗病變局部，然後用常效應治療儀敷病變局部熱透，每次20min，每日1次。然後按摩正骨重定。
2．3中藥內服
桑枝、白芍、乳香、沒藥、紅花、桂枝、木瓜、牛膝等。隨症加減：頸椎病重用葛根，另加羌活；腰椎病重用牛膝、木瓜，另加狗脊。每日l劑，10d為一療程，連續治療3個療程，判斷療效。
3療效評定標準
治癒：臨床症狀及體征消失，x光片或CT片顯示恢復正常，能參加正常工作；顯效：臨床症狀及體征基本消失，X光片或CT片顯示病變未完全消失，勞累或受涼後有輕微疼痛或不適；有效：臨床症狀及體征有緩解，能參加輕微工作；無效：臨床症狀及體征無改善。
4結果
176例中痊癒158例，顯效12例，有效6例，無效0例，治癒率80．7％，總有效率100％。對158例治癒患者中126例進行隨訪，118例未曾復發，余之曾於勞累後有短時復發，但症狀較輕，休息後症狀消失。
5體會
目前，中醫治療頸椎病和腰椎病採用單一方法較多，或推拿按摩正骨，或針灸及穴位注射，或內服中藥。筆者採用中醫綜合療法，獲得滿意效果。首先，應用推拿按摩以疏通經絡和疏鬆局部組織筋腱，並施以椎間盤突出的正骨重定；其次，應用藥酒局部熱透，以達到病變局部消炎、消腫和軟化組織筋腱的目的；再應用中藥內服，達到補腎益氣、調理脾胃、養血祛風和通絡止痛作用。還可配合心理治療，減少影響疾病的有關因素。臨床觀察顯示，將多種療法作用於一體可縮短治療時間和減少復發，達到標本兼治的效果。(收稿日期：2004—08—22)
來源：《中國中醫藥信息雜誌》2004年12月第11卷第12期
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