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首頁 > 專家論壇 > 中國中醫藥信息雜誌
決杞沖劑防治肛門術後便泌78例
資料來源：中國中醫藥信息雜誌
所屬地區：中國大陸
熊南江 汪 萍
(南京軍區福州總醫院 福州350025)
我科自1997年以來，採用決杞沖劑對肛門手術後防治便秘收到了滿意的療效，現報導如下。
1‧臨床資料
本組78例，男45例，女33例，年齡19～67歲，病程5～22年。其中陳舊性肛裂伴外痔手術21例，各型肛痿術後22例，血栓性外痔術後12例，內痔注射術後23例。
2‧治療方法
取決明子10～15g(洗淨，文火炒香)、枸杞子l0g，加開水沖泡當茶飲，可連續加開水沖泡多次飲用。每日五劑或隔日1劑。自肛門術後第2天開始至傷口癒合停藥。服藥期間停用其它通便藥物。
3‧治療結果
3‧1療效標準
顯效：大便每日1次，質軟，排便通腸，一次性排完，手術刨面周圍無水腫；有效：大便每日1次，前段大便稍硬或欠通暢，手術創面周圍有輕度水腫；無效：便秘，排便困難，排解時間延長，手術創面周圍水腫明顯。
3‧2結果
顯效42例，有效33例，無效3例，總有效率為96.2%。
4‧討論
引起肛門術後便秘的原因有多種，如因精神因素，患者術後害怕手術創面疼痛而產生對排便的恐懼心理，有的患者強忍大便，以減少大便次數，使糞便在腸腔滯留時間延長，水分吸收過多而引起便秘；或有的患者飲食結構改變，術後多進清淡半流質食物，攝入粗纖微食物減少，飲水少，使腸蠕動功能緩慢而致便秘；或患者術後多臥床休息，活動量減少以致腸道活動遲鈍等諸多因素均可引起大便乾結，排出困難，而引起便秘。
中醫理論認為：肛門術後氣虛體虧，情志不暢，津虧腸燥，氣血失調，便之燥熱內結，腑氣不通，大腸傳導失職，通降功能失常，加之強忍，便之長時間積留在腸札致使直腸神經叢受損，直腸平滑肌蠕動減慢，收縮乏力而便結。
決明子其質潤多油，苦寒降瀉，具有潤燥滑腸、善解鬱熱、長於利氣之功。文火炒香後，微量元素溶出較多。藥理研究證明，炒決明子含大黃 、胡蘿卜素、氨基酸及各種脂肪酸等對人體有益的元素。枸杞子能滋陰養血、平補肝腎，內含多種維生素、菸酸、鈣、磷、鐵及微量胡蘿卜素等。藥理分析能緩瀉、降壓、促進造血功能及利尿等作用，二藥合用，潤滑而不澀，便軟而不結，共奏滋補陰血、潤燥滑腸、行氣軟堅之功效。因此，服藥後可促進腸蠕動，縮短排便時間，使大便順暢排出，防止了過度努掙，減輕創面疼痛，避免術後創面水腫，有利於傷口早日癒合。藥物用量易於掌握，使用方便，服後無腹痛、腹脹等不良反應，長期服用無毒副作用，以保持每日排便通暢，造成一個良性循環通路而達到預防與治療目的。在服藥的同時，還應排除憂愁思慮，避免情緒緊張，保持心情舒暢，以利順氣行滯，氣機條達。(收稿日期：2001-11-01)
摘錄自《中國中醫藥信息雜誌2002年04月 第9卷 第4期》
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