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針刺背部膀胱經壓痛點治療臟腑疾患體會
資料來源：中國中醫藥信息雜誌
所屬地區：中國大陸
蘇 原
(山東省臨沂市中醫醫院 臨沂276002)
臨床上除了定位明確並有一定名稱的經穴或經外奇穴外，還可根據壓痛點來取穴，稱作"阿是穴"或壓痛點。人們取 "阿是穴"多用來治療風濕痺痛。近年來，筆者在患者背部雙側的膀胱經上尋找壓痛點，針刺治療臟腑疾患，同樣收到滿意的效果，現報導如下。
1‧便秘
便秘可見於多種病症，究其原因，主要是由於大腸傳導功能失常，糞便在腸內停留時間過長，水分被吸收，而致糞質乾燥堅硬所致。臨床上，據其病因、症狀，又可分為實秘、虛秘兩種類型。筆者在患者背部的膀胱經上尋找壓痛點進行針刺治療，方法簡便，效果顯著。
典型病例：患者王某，女，35歲。自述大便乾燥，排便困難，經常3～5天排便一次，常伴腹痛、腹脹、食欲減退。曾服中西藥物治療，取效於一時，停藥後症狀如前。患者痛苦不堪，遂考慮針灸治療。筆者在患者腰部兩側的膀胱經上找出2處腫脹肌索，按壓後疼痛明顯，遂在壓痛點上垂直刺入，行平補平瀉手法，留針20min。治療1次後即大便好轉，3次後大便如常，隨訪半年未復發。
2‧尿石症
尿石症是泌尿系統的重要疾患之一，包括腎、輸尿管、膀胱及尿道結石，主要表現為腰部劇烈的疼痛。目前尚無理想的治療方法。尤其是急性發作期，給患者造成極大的痛苦。但發病時，在病人腰部的膀胱經上找到明顯的壓痛點，進行針灸治療，取穴簡便，且止痛效果明顯。
典型病例：患者李某，女，40歲。自述曾有腎結石史3年，每次疾病發作時疼痛難忍，服止痛藥或注射止痛藥物尚可勉強止痛。但此次發病疼痛劇烈，服藥後疼痛不減，遂考慮針灸治療。查體後，在患者的腰部左側膀胱經第一側線發現一明顯的結節，觸壓後疼痛明顯，即為壓痛點。進針後行強刺激手法，3min後患者感疼痛減輕，20min後疼痛基本消除。
3‧慢性膽囊炎
慢性膽囊炎主要表現為膽囊功能紊亂，影響消化。患者常感上腹部悶脹，或右上腹部不適，食欲不佳，胃部有灼熱感和暖氣等消化不良症狀。進食油膩或精神緊張時容易引起發病。筆者在病人背部膀胱經上仔細按壓，往往可找到壓痛點，進行針灸治療，效果明顯。
典型病例：患者連某，男，48歲，為某藥廠的醫藥代表。 患者自述右肋隱痛多年，曾R超檢查診斷為膽囊炎，服中藥治療基本無效。病情加重時，感全身無力，影響工作和休息。查體後，在患者肩胛骨內緣膀胱經第二側線有一明顯壓痛點。針刺1次後，患者感隱痛減輕，治療2次後，隱痛消除。
4‧哮喘
中醫認為，哮喘的基本發病原因是痰飲內伏。筆者用針刺背部膀胱經壓痛點治療療效明顯，且方便易行。
典型病例：王某，女，48歲，農民。已有哮喘多年，每遇寒冷季節均可發作，近兩日，因天氣寒冷，哮喘又再次發作，頭痛，身痛，咳嗽，胸痛，整夜不能入睡。查體見，桶狀胸，兩肺布滿哮鳴音。診斷為支氣管哮喘。經中西醫治療後，效果不 明顯。筆者在患者背部膀胱經上找到一明顯壓痛點，針刺後留針 5min，患者即感憋悶減輕，當天下午再次針灸後，哮喘即基本消失。
5‧痛經
中醫認為，痛經的發病機理主要是在經期受到致病因素的影響，導致衝任瘀阻或寒凝經脈，使氣血運行不暢，胞宮經血流通受阻，以致"不通則痛"；或衝任胞宮失於濡養，不榮而痛。其病位在衝任胞宮，變化在氣血，表現為痛證。筆者在病人腰 的膀胱經上取壓痛點，進行針刺治療，收到滿意的效果。
典型病例：患者劉某，女，29歲，工人。痛經數年，曾經西醫治療，無明顯效果。每次經前，小腹劇痛，經來量不多，乳脹痛。查體後，在病人腰 部雙側膀胱經第一側線處觸到明顯壓痛點。針刺後，疼痛明顯減輕。每次痛經時行針灸治療，3次月經後，疼痛明顯好轉。
6‧體會
阿是穴後來又被稱作"不定穴"或"天應穴"。這種取穴方式，即《內經》所說的"以痛為腧"。中醫認為，經絡的功能活動，稱為"經氣"。其生理功能主要表現為溝通表裡上下，聯繫臟腑器官。在正常生理情況下，經絡有運行氣血、感應傳導的作用，而在發生病變時，經絡就成為傳遞病邪和反映病邪的途徑。所以，當人體的臟腑發生病變，臟腑功能異常時，人體的表層經絡則會出現反應點。對這些反應點進行刺激，則會影響到人體的臟腑，達到治病的目的。(收稿日期：2001-08-22)
摘錄自《中國中醫藥信息雜誌2002年02月 第9卷 第2期》
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