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首頁 > 專家論壇 > 中國中醫藥信息雜誌
淺談放血療法的止痛作用
資料來源：中國中醫藥信息雜誌
所屬地區：中國大陸
諸國慶
(浙江省杭州市下城區中醫院 杭州310000)
古代稱放血療法為"啟脈"、"刺絡"，即《內經》中的刺絡法，是用放血針具刺破患者身上的一定穴位或體表脈絡，放出一定量的血液而達到治療疾病的目的，尤其是止痛作用。如《素問‧刺瘧論》"先腰脊痛者，先刺郗中出血"，"先足脛疼痛者，先刺足陰陽十指間出血"，"骨行酸痛甚，按之不可，名曰附髓疾，以鑱針，針絕骨出血，立已"，"身體小痛，刺至陰"。同時又強調了"必先問其病所先發者，先刺之。"以及《靈樞‧熱病》"心疝暴痛，刺足太陰、厥陰，盡刺去其血絡"等；疼痛證多由於經絡卒然受傷或外邪侵襲，或積累性損傷造成氣血雍滯，不通則痛。現代醫學認為軟組織損傷後形成的疤痕、攣縮、粘連等，通過放血療法，可以改善局部新陳代謝，解除因缺血或粘連而產生的軟組織疼痛。放血療法通過針刺放血，通達經絡，調和氣血，使氣滯血淤的病理狀況恢復正常，通則不痛。
放血療法的臨床操作包括：(1)緩刺，適應於靜脈放血，如委中、太陽穴等一些靜脈暴露在體表的部位。術者持針對準穴位，徐徐刺入0.3～1分，然後將針緩緩退出，待黑血出盡變成紅赤為度，施以消毒並用創可貼敷上，手指按壓片刻。(2)速刺，適應於四肢末梢部位如十二井穴、十宣穴或耳穴，刺時術者先捏緊應刺穴位，另一手持針迅速刺入0.3分，即刻退針，然後用手指擠壓局部，使之出血，滲入消毒棉球。(3)圍刺，適用於癰腫，圍繞患處周圍用針直刺，最後在中間再施以2~3針，用火罐吸拔後消毒，使污血出盡，敷上俞氏消炎軟膏加血竭、冰片、麝香等中藥拌和而成膏藥，進一步達到活血化瘀、消腫止痛的作用。
典型案例：李某，男，22歲，足球隊員。1年前因比賽右踝關節呈內翻位扭傷，後每逢陰雨天或行路過多，右踝部就感疼痛，且每日下午踝部便腫脹，晨起則腫脹酸痛消失。該病為陳舊性的軟組織損傷，外踝韌帶扭傷為主，從解剖角度講，踝關節是全身負重關節，外踝韌帶細而長，損傷後，未能徹底治療，使軟組織產生了粘連、攣縮，其疤痕組織對天氣變化尤為敏感。筆者採用圍刺、拔罐的方法，每7天一個療程，並敷以膏藥，內服補陽還五湯，囑其治療期間休息。經5個療程治療，諸症消失，隨訪至今無復發。(2001-05-21)
摘錄自《中國中醫藥信息雜誌2002年02月 第9卷 第2期》
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