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首頁 > 專家論壇 > 中國中醫藥信息雜誌
三稜針點刺出血加麥粒灸治療帶狀疱疹３０例
資料來源：中國中醫藥信息雜誌
所屬地區：中國大陸
何樟明
（浙江省桐廬縣中醫院 桐廬 311500）
帶狀疱疹是疱疹病毒引起的急性炎症性神經性皮膚病。皮疹多沿體表一側的周圍神經分布，以帶狀成簇水疱為特徵。疱疹如灼如燎，發病前或伴隨發疹出現神經痛為本病特點。部位以腰脅、胸背部為多見。中醫稱之為“蛇丹”“纏腰火丹”等。其病因為肝經鬱火和脾經濕熱內蘊，復為風火邪熱所客，結於皮膚而引發。近年來筆者臨床用三稜針點刺出血加麥粒灸治療此病，療效滿意。現報導如下。
１ 一般資料
本組３０例，男１３例，女１７例；年齡最小８歲，最大６２歲；病程最短１ｄ，最長８ｄ；發於腰脅部１５例，發於胸背部１１例，發於上肢２例，發於下肢１例，發於頸部１例。
２ 治療方法
用三稜針點刺龍眼穴出血（龍眼穴位於小指尺側第二、三骨節之間，握拳於橫紋盡處取之）。再點刺疱疹局部，從外圍到內，可用手擠壓使之出血。然後再施灸，將凡士林塗於疱疹上，用艾絨做成米粒大小的艾栓，放其上點燃。沿疱疹分布的兩端向內灸之，每日１次。一般１～５次即癒。
３ 治療結果
３.１ 療效標準
顯效：疱疹結痂脫落，伴隨疼痛症狀完全消失；有效：疱疹部分結痂脫落，伴隨疼痛症狀較前減輕；無效：疱疹及疼痛症狀無明顯改變。
３.２ 治療結果
本組３０例，顯效２４例，有效５例，無效１例，總有效率為９６.６％。治療１～２次者１２例，治療３～５次者１８例。
４ 典型病例
俞某，女，３２歲，２０００年５月１６日就診。３ｄ前右側胸脅部有灼痛感，未在意，昨日疼痛加劇，胸脅部有一顆顆“小丘疹”出現，經人介紹來我科就診。觀其右側胸脅部連及背部３～７肋之間有紅色粟粒狀皮疹散在分布，背部較少，胸脅部較多，呈叢生狀，皮疹高出皮膚，局部皮膚潮紅，有向胸前發展之勢。主要分布於３處：第５胸椎右旁開３ｃｍ處約１ｃｍＸ１ｃｍ；腋中線５～７肋間約２ｃｍＸ３ｃｍ；鎖骨中線第５～７肋間約２.０ｃｍＸ２.５ｃｍ，均為片狀密集隆起顆粒。診得脈弦數，苔黃膩質紅，屬濕熱內結於肝膽之經，邪毒蒸發於皮表，證屬帶狀疱疹。急以三稜針點刺左側龍眼穴出血，並點刺３處疱疹密集顆粒處，擠壓出血，再用麥粒灸依次灸其胸、脅、背３處密集叢生處。囑其忌辛辣、冷浴。次日復診時３處集中顆粒處已基本乾癟結痂，零星有幾顆分散分布，疼痛已基本消失。再在其分散的皮疹上施以刺血、麥粒炙，點刺右側龍眼穴出血治之。３日後患者皮疹已全部結痂脫落，皮膚潮紅已退，疼痛完全消失，臨床痊癒。
５ 體會
帶狀疱疹本地民間稱“繞繞龍”，用“燈蕊火灸”治療，本人受此啟發而用麥粒灸治之。此病屬熱毒所致，用三稜針點刺龍眼穴出血能瀉心火、清血熱。放血又可除菀陳祛瘀通絡。點刺疱疹局部能瀉鬱於肌膚之熱毒，法痰通絡。再用麥粒灸殺其病毒。至於熱證施灸，筆者認為麥粒灸因其火小，只入肌膚，未入臟腑，故不會助內在濕熱的灼盛，並“以毒攻毒”，可消散鬱於體表的熱毒。筆者在臨床上屢用屢效，故整理成文，與同道共商。
（收稿日期：2001-11-26）
摘自《中國中醫藥信息雜誌2002年6月 第９卷 第６期》
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