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獨一味膠囊治療痛經60例療效觀察
資料來源：中國中醫藥信息雜誌
所屬地區：中國大陸
秦香蓮 路素平 周月梅
（長治醫學院附屬和平醫院 長治 046000）
痛經是指行經前後或月經期出現下腹疼痛墜脹，伴腰酸和其他不適，程度較重以致影響工作和日常生活的病症。臨床上分原發性痛經和繼發性痛經兩大類，西醫認為前者的發生與子宮內膜和血中前列腺素含量增高有關，多見於未婚、未產的婦女。筆者於2001年3月~2002年3月，使用由甘肅獨一味藥業有限公司生產的獨一味膠囊治療原發性痛經60例，效果滿意，現報導如下。
１ 臨床資料
病例選擇我院婦科門診的痛經患者１２０例，隨機分為治療組和對照組，每組６０例。患者年齡１４～４０歲，平均２４歲；病程最長４年，最短３個月。
診斷標準：參照樂杰主編《婦產科學》第五版中痛經的診斷標準。凡月經期下腹疼痛墜脹，並伴隨月經周期發作連續３次以上，婦科檢查無陽性體征，且經Ｂ超檢查，生殖系統未發現明顯器質性病變者即可診斷為痛經。
２ 治療方法
治療組：從月經周期第一天開始服用獨一味膠囊，每次３粒（每粒０.３ｇ），每日３次，共７ｄ，連續３個月經周期。
對照組：從月經周期第一天開始服用元胡止痛膠囊，或加服止痛片，用法同治療組。
３ 療效標準
顯效：下腹脹痛及伴隨症狀消失，能進行正常的生理活動；有效：疼痛緩解，但未完全消失，必要時適當加用其它止痛劑，亦能堅持工作；無效：症狀無明顯改善，仍影響正常工作和生活。
４ 結果（見表１）
表１ 兩組治療效果比較 [ n = 60，例（％）]
組別 | 顯效 | 有效 | 無效 | 總有效率（％） |
治療組 | 49（81.67） | 9（15.00） | 2（3.33） | 96.66 |
對照組 | 21（35.00） | 29（48.33） | 10（16.66） | 83.33 |
５ 討論
現代醫學認為，原發性痛經主要是由於子宮收縮力增強、子宮血流量減少、垂體激素的影響及神經遞質的作用而引起。隨著對前列腺素分泌的研究，認為痛經與血中ＰＧＦ2α升高有關，內膜中ＰＧ濃度越高，痛經也越嚴重。ＰＧ的刺激可使子宮收縮圖形與正常婦女不同，痛經者子宮靜止時張力升高，子宮收縮強度及頻率增加，且收縮不協調或呈非節律性，異常的子宮收縮使子宮缺血、缺氧、引起痛經。原發性痛經的發生還受精神、神經因素影響，內在或外來的應激可使痛閾降低，思想焦慮、恐懼以及生化代謝物質均可通過中樞神經系統刺激盆腔疼痛纖維。
中醫認為，痛經的發病原因很多，常因情志所傷，起居不慎，六淫為害而發病，女性在經期前後血海由滿盈而溢瀉，氣血變化急驟，易受各種致病因素的影響。氣為血之帥，氣滯則血瘀，情志不暢可致肝氣郁結，氣機不通，血不能隨氣而行；亦有因受寒者，寒濕之邪，客於胞宮，寒凝血瘀以致“不通則痛”，因而導致痛經。
藏藥獨一味膠囊含黃酮類、皂苷類和甾醇等成分，具有活血化瘀、止痛、消炎止血之功效，標本同治，攻補兼施，且服用方便。臨床觀察結果顯示，服藥後鎮痛效果快，無明顯副作用，值得臨床推廣使用。
摘自《中國中醫藥信息雜誌2003年6月 第10卷 第6期》
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