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首頁 > 專家論壇 > 中國中醫藥信息雜誌
針炙加神燈治療脛腓骨疲勞性骨膜炎60例
資料來源：中國中醫藥信息雜誌
所屬地區：中國大陸
卜衛軍 周漢京 江濱
（廣州軍區直屬第一門診部 廣州510080）
脛腓骨疲勞性骨膜炎又稱腓骨應力性損傷、脛骨痛。我科自1998年12月以來用針炙加神燈綜合治療60例，均獲得良好效果，現報導如下。
1 一般資料
90例患者均來自部隊。治療組60例，男35例，女25例；年齡16~27歲；病程最長4個月，最短5d。對照組30例，男17例，女13例；年齡13~27歲；病程最長15d，最短5d。
2 治療方法
治療針炙取穴：漏谷、三陰交、陽凌泉、懸鐘、足三里、對側支正，留針配患側起踵運動10min，每日1次，重症者每日2次，治療7d。針炙的同時配合神燈局部照射，部位為脛骨內後、腓骨外後中下段，溫熱量30min，每日1次，重症者每日2次，治療7d。對照組臥床休息，每天熱敷。
3 效果觀察
3.1 療效標準
觀察組和對照組均以7d為一療程進行療效比較。臨床痊癒：疼痛腫脹消失；顯效：疼痛腫脹基本消失；有效：稍有疼痛腫脹；無效：治療後無明顯改善。
3.2 結果（見表1）表1 兩組療效的比較【例（％）】
組 別 | ｎ | 痊癒 | 顯效 | 有效 | 無效 | 總有效率（％） |
對察組 | 60 | 15（25） | 36（60） | 6（10） | 3（5） | 95 |
對照組 | 30 | 0 | 3（10） | 18（60） | 3（90） | 70 |
註：兩組療效比較，Ｐ＜0.05
4 典型病型
趙某，女，活務連戰士，20歲，因冬訓跑跳過多引起右下肢脛骨內後、腓骨後兩部位酸楚疼痛5日，並有灼熱感。查體：脛骨、腓骨上壓痛明顯，肌力無減弱，X線提示骨質無異常，血沉、抗“O”均正常，遂按上述方法進行治療，3日後疼痛明星減輕，脛腓骨部位壓痛不明顯，囑其抬高患肢繼續休息，並熱敷患肢，1週後疼痛消失，隨訪半年未見復發。
5 討論
脛腓骨疲勞性骨膜炎，主要因跑跳蹬地，趾屈肌附著部長期牽拉致使末端和骨膜撕裂，局部氣滯血瘀、充血水腫，時久機化增生所致。跑跳初訓期者多發，發病群體多為軍訓學生、服役新兵、體校田徑運動員等。本病一般無明顯外傷史，脛骨內後、腓骨外後的中下段灼熱、腫硬、觸痛，休息則疼痛減輕，X片晚期骨膜增生，邊緣模糊。
中醫學治法為行氣通痹、解痙止痛、活血養筋。漏谷、三陰交為痛所經筋所在，足太陰經所過，八脈交會內陽凌泉加懸鐘解痙止痛，足三里益氣養筋，支正為太陽經絡穴。平衡足太陽經，配運動舒筋活路，再結合現代電療神燈，共同起到通經活路、調和氣血、解痙鎮痛作用。神燈是集電磁波、熱輻射、紫外線、多種微量元素為一體的普通理療器，此療法簡捷、經濟、療效顯著，基層門診，衛生所均可開展此項治療。
（收稿日期：2003-01-22）
摘自《中國中醫藥信息雜誌2003年6月 第10卷 第6期》
亞太中醫藥資訊網 彙編 http://www.aptcm.com/
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