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小嬰兒頭大要注意
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：台灣
有一位嬰兒，頭圍從出生至來診時，已連跳3級，連爸爸媽媽也覺得他的頭怎麼大的這麼快，而且那時已經4個月大了，整個脖子還軟綿綿的，頭都抬不起來，有明顯發展遲緩的情形。
台北市立忠孝醫院小兒科醫師蔡洪瑩昨天表示，嬰兒看起來頭很大，原因可能是家族性大頭，如果嬰兒有急速頭圍增加的情形，有可能是水腦、慢性硬腦膜下血腫或是腦瘤等顱內壓升高所造成，父母親必須特別注意，早期診斷、早期接受治療，一旦小嬰兒有水腦、出血、腫瘤等，沒有及時處理，會影響寶寶大腦的生長，進而影響寶寶智能的發展。
蔡洪瑩說，上個月在小兒神經特別門診中，陸續接到從健兒門診轉診過來的嬰兒，轉來的原因都是「大頭」，其中一位嬰兒從出生到求診那天，頭圍一直維持在正常範圍的上限，而另外一位嬰兒則是從出生到就診，頭圍已經連跳三級，連爸爸媽媽嬰兒都奇怪他的頭怎麼大的這麼快，都四個月大了，整個脖子還軟綿綿的，頭都抬不起來，有明顯發展遲緩的情形。
蔡洪瑩指出，幫兩個嬰兒做腦部超音波的結果，發現第一個嬰兒大腦結構正常、但是大腦外的腦脊髓液有稍多的狀況，只要發展正常，不需要太過在意，但是另外一個嬰兒，則是有嚴重水腦的狀況，需要緊急轉送給小兒神經外科的醫師，做進一步手術治療。
蔡洪瑩也說明，「大頭」不見得是好事，如果孩子有大頭的狀況，必須從頭變大是什麼時候發生、頭變大的速度、以及孩子有沒有出現異常等來觀察，例如孩子有發展遲緩、前囟門膨出、精神不好或煩躁愛哭等。
蔡洪瑩表示，正常情況下，寶寶出生的頭圍約三十二至三十七公分，前六個月每個月約長一點五公分，六個月至一歲每個月約長零點五至一公分，一至兩歲一年長二公分，之後大約一年長一公分。
蔡洪瑩提醒爸爸媽媽，在健兒門診確實做好頭圍測量及生長表紀錄是很重要的，如果父母親發現孩子頭圍生長的速度太快了，或是有尖聲哭鬧、嗜睡、容易嘔吐及前囟門突出的狀況，必須趕緊找小兒神經科醫師檢查，一旦發現水腦、出血、腫瘤等問題，必須馬上做適當的處理，如果沒有及時處理，會影響寶寶大腦的生長，進而影響寶寶智能的發展。
一旦發現水腦、出血、腫瘤等問題，便要請小兒神經外科醫師幫忙做適當的處理，因為如不及時處理會影響寶寶大腦的生長，進而影響寶寶智能的發展，所以不可不慎。
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