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首頁 > 中醫智庫 > 專題講座 > 打鼾與呼吸暫停症候群
引起睡眠低通氣綜合徵的常見疾病

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:中國大陸
 引起睡眠低通氣綜合徵的常見疾病
前面我們介紹了肥胖低通氣綜合徵,主要是指患者在白天出現的通氣量不夠。還有許多患者白天血氣檢查並無異常發現,但在睡眠狀態下,常出現低氧及二氧化碳升高,睡眠呼吸監測示呼吸氣流並未完全消失,但存在呼吸道狹窄,肺泡的通氣量不足。醫學上規定,如果睡眠時出現呼吸氣流的幅度減低為正常的20%-50%,同時伴血氧飽和度下降4%以上,即稱為睡眠低通氣。由於它引起的臨床後果與睡眠呼吸暫停無異,故常將二者合稱為“睡眠呼吸紊亂綜合徵”,我們習慣上簡單地稱之為“睡眠呼吸暫停綜合徵”。
睡眠低通氣綜合徵的臨床症狀與睡眠呼吸暫停綜合徵相同,但其發病與神經肌肉疾病的關係更為密切。
一個值得注意的病因就是阻塞型睡眠呼吸暫停綜合徵患者在手術切除懸雍垂、軟齶等結構以後,很大一部分會出現睡眠低通氣,造成缺氧,此時因為鼾聲有所減弱,患者及其家屬易誤認為睡眠呼吸暫停已治癒。我們曾遇到了不少類似的患者。
在治療方面,除了積極治療原發病外,長期家庭無創性機械通氣是治療睡眠低通氣綜合徵最好的辦法。
一些有神經肌肉系統疾病的患者,常最終死於呼吸衰竭,但過去很少有人注意到長期的睡眠通氣不足與發生呼吸衰竭的關係。儘早有效地治療睡眠低通氣必將延緩病情的發展,提高患者的生活及生命質量。
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