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全身熱療治腫瘤
資料來源：張景岳中醫藥研究中心
所屬地區：中國大陸
熱療是繼手術、放療、化療和生物治療後的第五種治療腫瘤方法。全身加熱（wholebodyhyperthermia，ＷＢＨ）是通過人為提高體溫，運用熱效應選擇性地殺死癌細胞，控制癌細胞廣泛轉移的治療方法，其特點是不僅要使癌竈處的溫度升高，而且使全身溫度都升高到同一溫度。
熱療最早可追溯到西元前５０００年，據說埃及一位名叫EdwinSmith的醫生在文稿案卷中記載了曾用加溫方法治療過乳腺腫瘤。古希臘名醫Hippocrates也曾用加熱法治療過腫瘤。儘管熱療的歷史悠久，但由於當時科學技術不發達，加溫方法與設備簡陋，隨著放化療治療腫瘤的相繼出現，熱療的發展受到限制，幾乎停滯不前。
從２０世紀６０年代開始，有不少學者進行了高熱對癌細胞殺傷作用的系統研究。大量實驗結果證明，通過各種加熱技術，使腫瘤組織溫度升高至４１～４５℃，並維持３０分鐘以上，可殺滅腫瘤細胞。近２０年來，隨著電子技術的迅猛發展，熱療作為一種新的治癌方法正引起醫學界的興趣和重視。
熱療如何起作用的呢？加溫治療主要是通過破壞細胞膜性結構和細胞核內的ＤＮＡ，ＲＮＡ和蛋白質變性而發揮作用。同時在一定的溫度範圍內（不大於４２℃）全身熱療可以提高機體的免疫力，抑制腫瘤的轉移。
全身熱療可與化療聯合應用，熱療破壞癌細胞膜的穩定性，使其通透性增強，藥物易於進入癌細胞並保持細胞內較高的藥物濃度，可以提高化療藥的作用。全身熱療還可與放療聯合應用。實體瘤中心部分的乏氧癌細胞對放射線不敏感，但對熱療敏感；而腫瘤周邊部分的有氧癌細胞對放射線敏感。此外，熱療可增加瘤體內氧分壓，提高腫瘤細胞對放射線的敏感性；放療則減少腫瘤細胞的熱耐受性，提高了熱療效果，二者相輔相成。
熱療的適應症有肺癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大腸癌、腎癌、膀胱癌、前列腺癌、腹腔轉移癌、卵巢癌、乳腺癌、軟組織肉瘤、骨肉瘤、惡性黑色素瘤、淋巴結轉移癌等。其禁忌症有：１、顱內腫瘤以及由各種原因引起的顱內高壓患者。２、有較嚴重的心血管疾病者、呼吸功能明顯減退者、肝、腎功能不全者。３、重度貧血或有明顯出血傾向者。４、近期手術創口未完全癒合者。５、未被控制的高血壓患者。
（孫俊傑／健康報）
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