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高血壓、腦動脈硬化與腦血管病關係密切

資料來源:張景岳中醫藥研究中心
所屬地區:台灣
 腦動脈粥樣硬化症是絕大多數腦血管病發病的病理基礎。據專家研究,最早出現的病變是動脈內膜的深層有脂肪變性和膽固醇的沈積。沈積處有散在的或聚集的淡黃色,不規則的動脈粥樣硬化斑,病變在動脈分叉處最早發生,而且比較嚴重,然後波及其他部位。受累動脈粗細不均,管腔變小而彎曲,內彈力層損害,中層變薄,這段受損的血管可以擴張,形成梭形動脈瘤,易破裂出血。另一方面,在受損的血管內,由於管腔狹窄,管壁粗糙不平,血管阻力增加,血流緩慢,也常發生腦供血不足或腦血栓形成。
高血壓與中風有著密切的關係,是中風最重要的危險因素。據統計,中風在高血壓病患者中,較常人多2倍以上。有資料表明,腦出血患者中,發病前有高血壓者占45%;腦梗塞病人中有高血壓者占70%。中風的危險度與血壓高度(不論收縮壓或舒張壓)呈線性關係。若控制高血壓可顯著降低中風的發病率。如日本原來中風的發病率居世界第一位,由於在高血壓的宣傳和防治中做了很多工作,30年後,中風發病率降到了世界第10位。高血壓病和動脈硬化也有密切的關係,高血壓病時,由於血管內壓力增高,血中脂質容易進入血管壁,而促進動脈粥樣硬化症的發生和發展。而且高血壓產生的心腎損害也是產生中風的病理基礎。當高血壓病與腦動脈硬化同時存在時,更容易產生中風。可見積極有效地預防和控制動脈硬化和高血壓,是預防中風的重要措施。
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